Diabetes mellitus - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Diabetes - en sygdom forårsaget af absolut eller relativ insulinmangel og karakteriseret ved forstyrrelse af carbohydratmetabolisme med forøgede mængder af glucose i blodet og urinen, såvel som andre metaboliske lidelser.

Historiske oplysninger om diabetes

Pro med aharny diabetes skrevet meget, synspunkter forskellige forfattere er uenige og kalder nogle datoer præcis ganske vanskeligt. De første oplysninger om sygdommen optrådte i III århundrede f. Kr. Lægerne i det gamle Ægypten, og selvfølgelig de græske læger, vidste tydeligvis ham. Rom, middelalderlige Europa og de østlige lande. Brugere kan identificere de symptomer på diabetes, men årsagerne til sygdommen er ukendt, de forsøgte at finde nogen behandling af diabetes, men resultaterne var mislykket, og dem med diabetes opdages var dømt til undergang.

Betegnelsen "diabetes" blev først introduceret af den romerske læge Aretius, som levede i det andet århundrede af vores æra. Han beskrev sygdommen som følger: "Diabetes er en frygtelig lidelse, ikke særlig hyppig blandt mænd, opløsning af kød og lemmer i urinen. Patienter, uden ophør, udskiller vand i en kontinuerlig strøm, som gennem åbne vandrør. Livet er kort, ubehagelig og smertefuld, umættelig tørst, overdreven væskeindtagelse, og ikke står mål med den enorme mængde af urin på grund af de yderligere diabetes. Intet kan stoppe dem fra at tage væske og frigive urin. Hvis de i en kort tid nægter at tage en væske, tørrer de ud i munden, huden og slimhinderne bliver tørre. Patienterne bemærkede kvalme, de er glade for, og for en kort tid går til grunde. "

instagram viewer

Dengang sygdommen er diagnosticeret i sine eksterne funktioner. Behandlingen afhang af omfanget af sygdommen og patientens tyngdekraft alder. Hvis patienten er et barn eller en ung person med en( insulinkrævende diabetes mellitus. 1 eller type) IDDM at han blev dømt til hurtig død fra diabetisk koma, hvis sygdommen er udviklet hos voksne 40-45 år og ældre.( i henhold til moderne klassifikation - det er ikke-insulinkrævende diabetes mellitus( NIDDM) yog type 2-diabetes), da en sådan patient behandles. Eller rettere holde ham i live gennem kost, motion og urtemedicin.

Diabetes på græsk "diabaino" betyder "gå igennem».

i 1776. engelske læge Dobson( 1731-1784 år) fandt, at den søde smag af urin fra patienter på grund af tilstedeværelsen af sukker i det, og fra dette tidspunkt diabetes, i virkeligheden, begyndte at blive kaldt sukkersyge.

siden 1796. lægerne begyndte at tale om, hvad der skal være en særlig kost til diabetikere. Der blev foreslået en særlig diæt til patienter, hvor en del af kulhydraterne blev erstattet af fedtstoffer. Fysisk træning begyndte at blive brugt til behandling af diabetes.
I 1841,Metoden til bestemmelse af sukker i urinen blev først udviklet. Så lærte de at bestemme niveauet af sukker i blodet.
I 1921,formåede at få det første insulin.
I 1922.Insulin blev brugt til at behandle en patient med diabetes mellitus.
I 1956,Egenskaberne af nogle sulfanylurinstofpræparater, som kan stimulere insulinsekretion, er undersøgt.
I 1960'erne.den kemiske struktur af humant insulin blev etableret.
I 1979,Komplet syntese af humant insulin ved genteknologi blev udført.

Klassificering af diabetes

Ikke-diabetes mellitus.

Sygdommen forårsages af en absolut eller relativ mangel på antidiuretisk hormon( vasopressin) og er kendetegnet ved øget vandladning( polyuri) og fremkomsten af tørst( polydipsi).

Diabetes mellitus.

Diabetes - en kronisk sygdom, som er karakteriseret ved metabolisk lidelse primært af kulhydrat( dvs. glucose) og fedt. I mindre grad er proteiner.

1 type( ISDD):

Denne type diabetes er associeret med insulinmangel, så det kaldes insulin-afhængig( IDDM).Beskadigelse af bugspytkirtlen kan ikke længere håndtere deres ansvar: det er enten ikke producerer insulin eller producerer det i sådanne magre mængder, at det ikke kan behandle selv den mindste mængde af indgående glucose, hvilket resulterer i en stigning i blodglucoseniveauer. Patienter kan være af enhver alder, men de fleste af dem under 30 år, de er som regel tynde og har tendens til at lægge mærke til den pludselige tilsynekomst af tegn og symptomer. Mennesker med denne type af diabetes udgør desuden injicere insulin for at forhindre ketoacidose( udvidet indhold af ketonstoffer i urinen), og for at opretholde livet.

type 2( NIDDM):

Denne type kaldes ikke-insulinafhængig diabetes( NIDDM), da den producerer en tilstrækkelig mængde insulin, nogle gange endda i store mængder, men det kan være ubrugelige, fordi vævet mister følsomhed dertil. Denne

diagnosticeret patienter er som regel ældre end 30 år. De er overvægtige og med relativt få klassiske symptomer. De har ingen tilbøjelighed til ketoacidose, undtagen i perioder med stress. De er ikke afhængige af eksogent insulin. Til behandlingsformål tabletteres formuleringer, der reducerer modstanden( resistens) af cellerne til insulin eller lægemidler, der stimulerer bugspytkirtlen til at udskille insulin.

Svangerskabsdiabetes med aharny:

glucoseintolerance forekommer eller detekteres under graviditeten. Andre typer

med aharnogo diabetes og nedsat glucosetolerance:

Sekundær efter:

pancreas sygdomme( kronisk pancreatitis, cystisk fibrose, hæmokromatose, pankreatektomiya);
endokrinopatier( akromegali, Cushing syndrom, primær aldosteronisme, glucagonoma, pheochromocytoma);
brug af stoffer og kemikalier( nogle antihypertensiva, diuretika thiazid-holdige glucocorticoider. Østrogen-præparater. Psykotrope lægemidler, kateholominy).Relateret

abnormitet af insulin receptor;
genetiske syndromer( hyperlipidæmi, muskeldystrofi, Huntingtons chorea);
blandede tilstande( fejlernæring -... "Tropiske diabetes»

Symptomer på diabetes

I nogle tilfælde diabetes fra tid til anden gør selv kendte Symptomer på diabetes varierer med diabetes I og II-diabetes til tider kan ikke være nogen form for tegn,og diabetes bestemt, for eksempel dreje en øjenlæge, når du ser øjet fundus. Men der er et kompleks af symptomer karakteristiske for diabetes begge typer. Intensitet af symptomer afhænger af graden af reduktion af insulinsekretion, og varigheden af sygdom ogndividualnyh patientens karakteristika:

hyppig vandladning og føle en uudslukkelig tørst, hvilket fører til dehydrering,
hurtigt vægttab, ofte på trods af den konstante følelse af sult,
følelse af svaghed eller træthed;
sløret syn( "hvide slør" foran øjnene);
besværseksuel aktivitet;
følelsesløshed og prikken i ekstremiteterne følelsesløse;
følelse af tunghed i benene;
svimmelhed;
langsom helbredelse af smitsomme sygdomme;
langsom helbredelse af sår;
fald i kropstemperaturen under gennemsnittet;
hurtig træthed;
kramper kalvemuskler;
kløe og kløe i mellemkødet;
furunculosis;
smerte i hjertet.

Årsager til diabetes

Det er opdaget, at diabetes er forårsaget af genetiske defekter, og det er også godt fastslået, at diabetes ikke kan smittes! !!Grunde IDDM at insulinproduktion formindskes eller helt afbrydes på grund af tab af beta-celler ved en række faktorer( fx - en autoimmun proces, der er produceret, når antistoffet og begynde at ødelægge deres egne normale celler).Med NIDDM, der forekommer 4 gange oftere, producerer beta celler insulin med nedsat aktivitet som regel. På grund af overskydende fedtvævsreceptorer, som har nedsat følsomhed over for insulin.

Den arvelige disposition er af største betydning! Det menes, at hvis din far eller mor er syg med diabetes, så er sandsynligheden for, at du også bliver syg, ca. 30%.Hvis begge forældre var syge, så - 60%.
Den næst vigtigste årsag til diabetes er fedme, hvilket er mest typisk for patienter med NIDDM( type 2).Hvis en person ved om hans arvelige disposition til denne sygdom. Han skal nøje overvåge sin kropsvægt for at reducere risikoen for sygdom. Samtidig er det indlysende, at ikke alle, der lider af fedme, selv i svær form, udvikler diabetes.
Nogle pankreasygdomme, der resulterer i nederlag af beta celler. Den provokerende faktor i dette tilfælde kan være traumer.
Nervøs stress, som er en skærpende faktor. Især er det nødvendigt at undgå følelsesmæssig overbelastning og stress til mennesker med arvelig disposition og overdreven kropsvægt.
Virale infektioner( røde hunde, skoldkopper, smitsom leverbetændelse og andre sygdomme, herunder influenza), spiller rollen som den løfteraket i udviklingen af sygdommen for individer med forværret arvelighed.
Risikofaktorer omfatter også alder. Jo ældre personen er, jo mere grund til at frygte diabetes .Den arvelige faktor ophører med at være afgørende for alderen. Den største trussel bærer fedme, som i kombination med højere alder, tidligere sygdomme, der har tendens til at svække immunsystemet, føre til udvikling af diabetes hovedsageligt 2-diabetes.

Mange tror, at diabetes opstår i søde tand. Dette er i høj grad en myte, men der er en vis sandhed, alene på grund af overdreven indtagelse af overvægt forekommer sødt, og senere fedme, som kan være den udløsende faktor for diabetes 2tipa.

I sjældne tilfælde føre til diabetes visse hormonelle forstyrrelser, diabetes, også kaldet pancreas læsion, der forekommer efter anvendelse af visse lægemidler eller langvarig grundet alkoholmisbrug. Mange eksperter mener, at type 1 diabetes kan forekomme med viral skade på beta cellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin. Som reaktion frembringer immunsystemet antistoffer, der hedder øjeformet. Selv de grunde, der er præcist defineret, har ikke en absolut karakter.

En nøjagtig diagnose kan laves ud fra en analyse af blodglukose. Diagnose af diabetes

Diagnosen er baseret på:

tilstedeværelse af de klassiske symptomer på diabetes: øget væskeindtagelse og udskillelse i urinen, udskillelse af ketonstoffer i urinen, vægttab, øget blodglucoseniveauer;
øgede fastende glukoseniveau efter gentagen bestemmelse( i norm 3.3-5.5 mmol / l.).

Der er en vis algoritme til undersøgelse af en patient med mistænkt diabetes mellitus. Friske mennesker med normal kropsvægt og uhelbredet arvelighed undersøger niveauet af glukose i blodet og urinen( på tom mave).Ved opnåelse af normale værdier er der desuden behov for analysen for glyceret hæmoglobin( GG).Procentdelen glyceret hæmoglobin afspejler gennemsnitsniveauet af glucosekoncentration i patientens blod i 2-3 måneder før undersøgelsen. Ved styring af behandlingen af diabetes anbefales det at opretholde niveauet af glyceret hæmoglobin under 7% og revidere behandlingen ved et GH niveau på 8%.

Ved modtagelse højt glycosyleret hæmoglobin( screening af et rask patient) anbefales for at bestemme blodglukoseniveauet efter 2 timer efter glucosebelastning( 75 g).Denne test er specielt nødvendig, hvis blodglukoseniveauet er højere end normalt, men ikke højt nok til at vise tegn på diabetes. Prøven udføres om morgenen, efter en hurtig overnatning( ikke mindre end 12 timer).Bestemme initiale glucoseniveauer og gennem 2 timer efter indtagelse af 75 g glucose opløst i 300 ml vand. Normalt( umiddelbart efter glucosebelastning), dets koncentration i blodet stiger, hvilket stimulerer udskillelsen af insulin. Dette forringer koncentrationen af glucose i blodet, gennem niveau 2 time blev det næsten tilbage til sin oprindelige rask person og vender ikke tilbage til normale, indledende værdier, der overstiger to gange i patienter med diabetes.

Insulin bruges til at bekræfte diagnosen hos personer med grænseoverskridende glukosetoleranceforstyrrelser. Normalt er insulinniveauet 15-180 pmol / l( 2-25 mcd / l).

læge ordinere yderligere forskning og - bestemmelse af C-peptid-antistoffer mod beta-cellerne i Langerhanske øer i insulinantistoffer, antistoffer mod GAD, leptin. Bestemmelsen af disse markører gør det muligt at 97% af tilfældene at differentiere type 1 diabetes fra type 2, når symptomerne på type 1 diabetes type 2 maskerader.

Forebyggelse af diabetes mellitus

er primært en genetisk sygdom. Identificerede risikogrupper giver dig mulighed for at orientere mennesker i dag for at advare dem fra skødesløs og tankeløs holdning til deres helbred. Diabetes kan både arves og erhverves. En kombination af flere risikofaktorer øger sandsynligheden for at udvikle diabetes: . For overvægtige patienter ofte lider af virusinfektioner - influenza mv, denne sandsynlighed er omtrent det samme som for folk med forværret arvelighed. Så alle mennesker i fare skal være årvågenhed. Der skal lægges særlig vægt på din tilstand fra november til marts, fordi de fleste tilfælde af diabetes er forårsaget af denne periode. Situationen er kompliceret af, at i løbet af denne periode kan din tilstand forveksle med en virusinfektion.

Primær forebyggelse af diabetes i primær forebyggelse er rettet mod forebyggelse af diabetes : livsstilsændringer og risikofaktorer for diabetes, forebyggende foranstaltninger kun i individer eller i grupper med høj risiko for at udvikle diabetes i fremtiden.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger omfatter NIDDM afbalanceret kost voksne, fysisk aktivitet, forebyggelse af fedme og behandling. Bør begrænses eller helt udelukke fra din kost fødevarer, der indeholder letfordøjelige kulhydrater( raffineret sukker, etc.) og mad rig på animalsk fedt. Disse begrænsninger vedrører primært personer med en øget risiko for sygdommen: ugunstig arvelighed i forhold til diabetes, fedme, især når det er kombineret med diabetisk familiens historie, åreforkalkning, forhøjet blodtryk, samt til kvinder med svangerskabsdiabetes eller svækkede glukosetolerance i fortidenunder graviditeten til kvinder, der fødte et foster med en kropsvægt på mere end 4500 g.eller havde en patologisk graviditet med efterfølgende død af fosteret.

Desværre forebyggelse af diabetes i den fulde betydning af ordet ikke eksisterer, men det har nu med succes udviklet immunologiske diagnostiske værktøjer, som du kan identificere muligheden for at udvikle diabetes i dets tidligste stadier, på baggrund af fuld sundhed.

sekundære diabetes forebyggelse

Sekundær forebyggelse omfatter aktiviteter med henblik på forebyggelse af komplikationer diabetes - tidlig kontrol af sygdomme, hvilket forhindrer dens progression .

Komplikationer af diabetes mellitus

Diabetes mellitus skal overvåges konstant! !!Med dårlig kontrol og en uhensigtsmæssig livsstil kan hyppige og pludselige udsving i blodglukoseniveauet forekomme. Hvilket igen fører til komplikationer. Først til akut, såsom hypo- og hyperglykæmi, og derefter til kroniske komplikationer. Den mest forfærdelige ting er, at de manifesterer sig 10-15 år efter sygdomsudbruddet, udvikler umærkeligt og i første omgang ikke påvirker sundhedstilstanden. På grund af højt blodsukker forekomme gradvist og hurtigt frem til diabetes-specifikke komplikationer af øjnene, nyrer, fødder, samt ikke-specifikke - på den del af det kardiovaskulære system. Men desværre er det meget svært at klare komplikationer, der allerede har manifesteret sig.

hypoglykæmi - nedsættelse af blodsukker kan føre til hypoglykæmisk koma;
hyperglykæmi er en stigning i blodsukker, hvilket kan resultere i en hyperglykæmisk koma. Hypoglykæmi

Hypoglykæmi - sænkning af blodsukkerniveauet under 3,3 mmol / l.

Hvad er årsagerne til hypoglykæmi i diabetes mellitus? For personer med diabetes, der tager sulfonylurinstoffer eller insulin, er hypoglykæmi den "erhvervsmæssige risiko" for behandlingen. Selv godt beregnet ordning behandling insulin kan føre til hypoglykæmi, selv når patienten bevæger sig en smule reducerer eller gryn eller motion mere end normalt. Menstruerende kvinder kan have hypoglykæmi under menstruation på grund af et kraftigt fald i produktionen af østrogen og progesteron.Ældre patienter, der tager sulfonylurinstoffer for første gang, kan reagere på det med alvorlig hypoglykæmi. Ud over de "ulykker", der observeres i behandlingen, er hypoglykæmi muligt hos diabetespatienter som følge af en række andre lidelser, der bidrager til dette.

Symptomer:

1 fase: sult;svaghed, døsighed, hjertebanken, hovedpine, nedsat koordinering af adfærd, rysten, svedtendens.
Fase 2: dobbeltsyn, bleg og klam hud, og undertiden følelsesløshed i tungen, upassende opførsel( patienten begynder at "vrøvl") synes aggressivitet.
3 fase: hæmning, bevidsthedstab, koma.

Årsager:

overdosis af et hypoglykæmisk lægemiddel;
springer måltid eller færre kulhydrater( korn) i spisning, et stort interval mellem insulininjektion og mad;
er stor i forhold til den sædvanlige fysiske aktivitet( især atletisk);
alkoholindtagelse. Hyperglykæmi Hyperglykæmi

- stigning i blodsukkerniveau over 5,5-6,7 mmol / l.

symptomer, der kan etableres, at forhøjet blodsukker:

polyuri( hyppig vandladning), glukosuri( urinudskillelse af sukker), en stor vandtab i urinen;
Polydipsi( stærk permanent tørst);
Tørring af munden, især om natten.
Svaghed, sløvhed, træthed;
vægttab;
Kvalme, opkastning, hovedpine er mulig.

Årsagen er mangel på insulin, og som følge heraf øget sukker. Høj glukose i blodet forårsager en farlig akut krænkelse af vand-saltmetabolisme og hyperglykæmisk( hyperosmolær) koma. Ketoacidose

ketoacidose - denne kliniske lidelser forårsaget af påvirkning af ketonstoffer og vævshypoxi( iltmangel) i centralnervesystemet celle, er en konsekvens af hyperglykæmi. Denne tilstand fører til dannelsen af ketoacidotisk koma.

Symptomer:

Duften af acetone fra munden( ligner lugten af sur frugt);
Hurtig træthed, svaghed;
Hovedpine;
Mindsket appetit, og så - mangel på appetit, modvilje mod mad;
Abdominale smerter;
Mulig kvalme, opkastning, diarré;
Støjende, dyb, hurtig vejrtrækning.

forlænget hyperglykæmiske tilstand fører til kroniske komplikationer i øjnene, i perifere nerver, cardiovaskulære system, såvel som nederlag stop - det er de mest odnoiz rasprostranennyhhronicheskih komplikationer hos diabetikere.

Diabetisk nefropati

Nephropati er en læsion af små skibe i nyrerne.

Den vigtigste funktion er proteinuri( udseendet af protein i urinen);
ødem;
Generel svaghed;
Tørre, tør mund;
Reducerer mængden af urin;
Ubehagelige fornemmelser eller tyngde i lænderegionen;
Appetitløshed;
Sjældent kvalme, opkastning, oppustethed, løs afføring. Ubehagelig smag i munden.

Diabetisk neuropati

Neuropati - Fornemmelse af perifere nerver.

Det er muligt at besejre ikke kun de perifere, men også de centrale strukturer i nervesystemet. Patienterne er bekymrede:

Numbness;
Følelse af løbende kulderystelser;
Kramper i lemmerne;
Smerter i benene, værre i hvile, om natten og faldende i takt;
Reducer eller mangler knæreflekser;
Reduceret taktil og smertefølsomhed.

Diabetisk fod

Diabetisk fod - hudændringer, ændringer i led og nerveender på fødderne.

Følgende læsioner af foden er mulige:

tilfældige nedskæringer, slid. Combs, blærer efter forbrændinger;
kæmmet, krakket, forbundet med svampe læsioner af føttens hud
korn på leddene på fingrene eller på foden forårsaget af ubehagelige sko eller ortopædiske årsager( en fod kortere end den anden, flade fødder osv.).

Med tab af følsomhed og angiopati kan nogen af disse læsioner udvikle sig til et trofesår, og såret udvikler sig til gangren. Den mest farlige ting i denne situation er, at patienten ikke ser sin fod, og med dårlig innervering går følsomheden for smerte tabt, hvilket resulterer i, at såret kan eksistere i lang tid og forbliver ubemærket. Ofte sker dette i den del af foden, som når man går, er hovedvægten. Hvis de får en infektion, skabes alle forudsætninger for dannelsen af et purulent sår. Såret kan påvirke fodens dybe væv ned til sener og knogler.

Behandling af komplikationer af diabetes mellitus

Diabetes mellitus er normalt uhelbredelig. Vedligeholdelse af et normalt blodsukker niveau kan du kun forhindre eller reducere komplikationerne af denne sygdom. Først og fremmest har du brug for en ordentlig kost.

Behandlingsprocedurer for patienter med NIDDM

Dietten er mere alvorlig end med IDDM.Kosten kan være ret fri i tide, men du må med al sværhedsgrad undgå madvarer, der indeholder sukker. Fedt og kolesterol.
Moderat fysisk aktivitet.
Daglig indtagelse af hypoglykæmiske præparater i overensstemmelse med lægenes forskrifter.
Kontrol af blodsukker flere gange om ugen, helst 1 gang om dagen.

Sekvens i behandlingen af NIDDM( type 2 diabetes)

Kontrol af blodglukose.
Minimer dosis af medicin.
For at undertrykke hypertension( forøgelse af arterielt tryk) og koncentration af lipider( fedtstoffer) ved hjælp af midler, der ikke krænker glucosetolerance.

Behandlingsprocedurer for patienter med IDDM( type 1 diabetes)

Daglige insulininjektioner! !!
Dietten er mere forskelligartet end med NIDDM, men med en vis begrænsning for visse typer produkter. Mængden af fødevarer omberegnes i kornenheder( XE) og skal være nøje defineret, med diætregimen, der bestemmer insulininjektionsplanen( dvs. når og hvor meget der skal indtræde).Strømtilstanden kan være sværere eller friere.
Universal fysisk aktivitet - for at opretholde muskeltonen og lavere sukkerindhold.
Kontrol af blodsukker 3-4 gange om dagen, bedre ofte.
kontrol af sukker og kolesterol i urinen.

Når er fundet hypoglykæmisk ( blodsukkerindholdet sænkes), kan det let behandles af patienten og alene. I tilfælde af mild hypoglykæmi er 15 g tilstrækkelig.et simpelt kulhydrat, såsom 120 g.usødet frugtjuice eller læskedrikke uden kost. Med mere alvorlige symptomer på hypoglykæmi bør du hurtigt tage 15-20g.simpelt kulhydrat og senere 15-20g. Et kompleks, såsom en tynd tør kiks eller brød. Patienter, der er bevidstløse, må aldrig give væsker! I denne situation kan mere viskose kilder til sukker( honning, glukose geler, sukkerglaspinde) placeres forsigtigt på kinden eller under tungen. Alternativt kan 1 mg indgives intramuskulært.glucagon. Glucagon forårsager indirekte en stigning i glukoseniveauet i blodet på grund af dets virkning på leveren. I en hospitalsindstilling er intravenøs dextrose( D-50) sandsynligvis mere overkommelig end glucagon, og som følge heraf fører det til en hurtig tilbagevenden af bevidstheden. Giv patienter og familiemedlemmer mulighed for at forhindre overdosis ved behandling af hypoglykæmi, især mild.

Hvad skal man gøre, hvis der er hyperglykæmi( sukkerniveauet er forhøjet)

Det er nødvendigt at indføre en ekstra dosis insulin eller tabletterede hypoglykæmiske lægemidler.

Oversigt over de oplysninger, som en diabetiker skal vide.

Dette kompleks af færdigheder er primært nødvendigt for patienter, der modtager insulin.

Du skal have en ide om arten af din sygdom og dens mulige konsekvenser.
Du skal forstå de forskellige typer insulin( for type 1), i hypoglykæmiske præparater( for type 2), medicin, der beskytter mod kroniske komplikationer, vitaminer og mineraler.
Du skal tydeligt holde fast i mad, insulininjektioner eller tage piller.
Du skal forstå produktets egenskaber, for at vide, hvilke der indeholder mere kulhydrater, og hvilke proteiner, fibre, fedtstoffer. Skal vide med hvilken hastighed dette eller det pågældende produkt øger sukkerniveauet i blodet.
Du skal omhyggeligt planlægge for enhver fysisk aktivitet.
Du skal lære færdighederne i diabetes selvforvaltning med et glucometer og visuelle teststrimler til bestemmelse af blodsukker og urin.
Du skal have en ide om de akutte og kroniske komplikationer, der udvikler sig med diabetes.

Fodplejepids til diabetikere

Kontroller regelmæssigt fodens nederste del.
Læg straks skader på fødderne.
Vask fødderne dagligt med varmt vand og tør dem tørre. Brug neutral sæbe, såsom "barn".
Skær neglene ikke for korte, ikke i en halvcirkel, men lige, ikke skære og afrunde sømhjørnerne for ikke at skade huden med saksblade. For at udjævne uregelmæssighederne skal du bruge en sømfil.
Brug store sko, brug meget omhyggeligt nye sko for at undgå scuffs. Brug sokker eller strømper fra et stof, som absorberer sved godt. I stedet for syntetiske produkter anvendes bomuld eller uld. Brug ikke sokker med et stramt band, der forhindrer blodcirkulationen.
Tjek skoene, så der ikke er småsten, sandkorn osv.
Beskyt dine fødder mod skader, nedskæringer, gå ikke på klipper, gå ikke barfodet.
Brug ikke varmt vandflaske, gips;ikke svær dine fødder, men vask dem og blødgør kornene i varmt vand.
Dagligt brug en fugtgivende fodkrem. Påfør cremen til den nederste overflade af foden, anvend talcum pulver i interdigital rum.
Køb sko om aftenen( om aftenen for at stoppe nogle svulmer), efter at have lavet et papirspor - det er nødvendigt at sætte det i de købte sko og kontrollere, at kanten af sporet ikke bøjer.
Hælen må ikke overstige 3-4 cm.
Må ikke selvmedicinere.
Besøg kontoret "diabetisk fod".

Anbefalinger om ernæring til diabetikere

Som du ved, må personer med diabetes begrænse sig i mange produkter. Undersøg detaljerede lister over tilladte, anbefalede og forbudte produkter. Men dette problem kan udfordres, da en strengere kost er nødvendig, når NIDDM skyldes det faktum, at den har for stor kropsvægt, og med IDDM korrigeres mængden af kulhydrater korrigeret ved indføring af insulin.

De mest anvendte produkter kan opdeles i 3 kategorier:

1 kategori er produkter, som kan forbruges uden begrænsninger. Disse omfatter: tomater, agurker, kål, ærter( ikke mere end 3 spsk), radise, radise, friske eller syltede svampe, aubergine, squash, gulerødder, grønne, grønne bønner, spinat. Fra drikkevarer kan du bruge: drikkevarer på sødemiddel, mineralvand, te og kaffe uden sukker og fløde( du kan tilføje sukkerstatning).
Kategori 2 - Dette er produkter, der kan indtages i begrænsede mængder. Disse omfatter: oksekød og kylling magert kød, mager fisk, læne kogt pølse, frugt( bortset fra frugt, der tilhører 3 kategorier), bær, æg, kartofler, pasta, korn, mælk og kefir fedtindhold ikke mere end 2%, ostfedtindhold ikke over 4% og fortrinsvis uden tilsætningsstoffer, fedtfattig ost( mindre end 30%), ærter, bønner, linser, brød.
3 kategori - produkter, som generelt er ønskelige at blive udelukket fra kosten. Disse omfatter: fedtkød, fjerkræ, svinefedt, fisk;røget kød, pølser, mayonnaise, margarine, fløde;fede slags ost og hytteost;dåse i olie, nødder, frø, sukker, honning, alt konfekt, is, marmelade, chokolade;druer, bananer, persimmoner, datoer. Fra drikkevarer er det strengt forbudt at drikke søde drikkevarer, saft, alkoholholdige drikkevarer. Detaljer om kost til forskellige typer diabetes & gt; & gt;

diabetes insipidus

Hyppige og rigelige vandladning( polyuri), tørst( polydipsi), der gider patienter om natten, forstyrre søvn. Den daglige mængde urin er 6-15 liter.og mere er urinen lys. Der er en manglende appetit, vægttab, irritabilitet, søvnløshed, træthed, tør hud, nedsat potootedeleniya, dysfunktion af mave-tarmkanalen. Måske barnets mangel i fysisk og seksuel udvikling. Kvinder kan opleve uregelmæssig menstruation, mænd - reduceret potens.

Årsagen kan være akut og kronisk infektion, tumorer, traumer, vaskulære læsioner af hypothalamus-hypofyse-systemet. Hos nogle patienter forbliver årsagen til sygdommen ukendt. Diagnose af diabetes insipidus

diagnose baseret på tilstedeværelsen af polydipsi( tørst) og polyuri( øget vandladning) i fravær af patologiske ændringer i urinsediment. Prognosen for livet er gunstig. Men fuldstændig opsving er sjælden. Behandling af diabetes insipidus

behandling med henblik på at eliminere årsagen til sygdommen( tumor fjernelse, elimination CNS) og genoprettende terapi. Det er nødvendigt at overholde drikkebehandling og begrænse saltindtag( ikke for at øge tørsten) for at forhindre komplikationer.

Komplikationer af diabetes insipidus

Ved at begrænse væskeindtag i patienter, der udvikler symptomer på dehydrering: hovedpine, tør hud og slimhinder, kvalme, opkastning, feber, sindslidelser, takykardi( øget hjertefrekvens).