Imunitní systém
stárnutí imunitního systému sahá až do puberty, čas, kdy dochází ke vzniku atrofické procesy v brzlíku( thymus).Z brzlíku a thymus-dependentní imunitní komplex je připisován především oslabení imunitní funkce se stárnutím. Hmotnost brzlíku je maximálně 5-15 let, po 20-30 letech dochází k jejímu poklesu, což se projevuje zejména v 50-90 letech.
Involulace tymií je doprovázena snížením koncentrace jeho hormonů v krvi. Koncentrace thymopoetinu začíná klesat po 30 letech, po 60 letech prakticky chybí.
stárnutí imunitního systému může být přesněji charakterizovat jako změny v množství, distribuce a činnost v lymfocytové populace, specificity protilátek a cytokinů.V tomto ohledu se mění věk v imunitním systému - proces vedoucí k stavu imunitní dysregulace. Kromě snížení související s věkem v rozmanitosti spektra T-lymfocytů, je změna v rovnováze poddruhů T-buněk, což odráží snížení tvorby T-buněk v brzlíku s věkem. Pro starší osoby je charakteristický pokles funkce T-lymfocytů.Poměr CD4 / CD8 T-lymfocytů se zvyšuje s věkem.
Stárnutí má významný vliv na vývoj B-lymfocytů.lymfocyty pre-B - nejpočetnější buněčná linie v kostní dřeni, jejich počet se s věkem snižuje na 60-90%.Závada základní snížení počtu pre-B lymfocytů vyvolaného narušení profesionální B- předem transformace B-lymfocytů.Přes snížení tvorby B-lymfocytů v kostní dřeni, počet B-lymfocytů v periferní krvi se nemění s věkem, vzhledem k prodloužení života B lymfocytů a jejich schopnost samoobnovení.
Většina cizích Ag stimuluje CD5-B lymfocyty, které v reakci na stimulaci syntetizují AT.Při stárnutí dochází ke snížení odezvy CD5-, ale ne CD5 + B-lymfocytů, na cizí Ag. Stopy těchto věkových procesů jsou série pravidelných změn. Koncentrace cirkulujících přirozené protilátky, jako jsou protilátky proti Ar skupin krve, začne klesat v raném věku, a ve věku 80, je jejich množství 50% nebo méně na výkonnosti mladých lidí( hlavní důvod obtíží určování krevních skupin u starších lidí).
vzdělávání na starší prakticky všechny vakcíny( včetně hepatitidy B, chřipce a tetanu) se snižuje ve srovnání s mladými lidmi [Schwab R. a kol., 1989].Zároveň závažnost imunitní reakce, protože většina T-nezávislých Ag( např., Pneumokokové polysacharidové) je udržována na stejné úrovni po celý život. Nicméně, délka ochranné imunity po zavedení pneumokokové vakcíny u starších lidí méně než mladší [Shapiro E. D. a kol., 1991].Z tohoto důvodu by měli být starší lidé starší 65 let revakcinováni pneumokokovou vakcínou každých 5-8 let.
Navzdory tomu, že imunitní odpověď ve formě vůbec cizí Ag s věkem klesá, produkce Ig a počet lymfocytů se nemění.Kromě toho se koncentrace IgG a IgA v séru zvyšuje s věkem( pokles IgM a IgD).Snížení množství IgM protilátek s odpovídajícím snížením ve skupině Ar krve a relativní nedostatek odpovědi na mitogenem T-lymfocyty,
věk, roky
Obr. Věková souvislost s funkcí imunitního systému
Věk, roky
Obr. Věkem perekrestov
ve funkci imunitního systému a zvýšení IgG odráží schopnost imunitního systému zachovat reaktivitu na Ag, na který organismus čelí dříve.
Na rozdíl od poklesu většiny protilátek proti cizí úrovni Ag AT syntetizovaných CD5 + B lymfocytů, jak se s rostoucím věkem. Tyto věku závislé změny v specifičnosti Ig, tj. Přechod z syntézy protilátek k Ar cizí k rozvoji protilátek proti autologní Ar, jsou uvedeny na obr. Porovnáme-li obsah protilátek proti Salmonella a antinukleární protilátky v různých obdobích života bylo zjištěno, že titr protilátek proti cizí Ar( Salmonella) klesá s věkem, zatímco počet osob s antinukleární protilátky, se zvyšuje s věkem [Rowley MJ et al., 1968].
Přes zvýšené tvorbě autoprotilátek se stárnutím, autoimunitní onemocnění, frekvence s věkem se nezvyšuje. Autoimunitní onemocnění se často vyskytují ve střední třetině lidského života. Výjimkou je zhoubná anémie a autoimunní tyreoiditida, ke kterým dochází v pozdním období života.
Vzhledem k involučním procesům v imunitním systému se riziko vzniku infekčních, autoimunitních a maligních onemocnění zvyšuje ve stáří.