Poporodní deprese - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Na konci těhotenství, během porodu nastávající matka stává pasivní, ztrácí kontrolu nad situací, ve stejnou dobu pocit znepokojivého podivnosti, a některé ženy nosit to špatné.

Narození dítěte učiní ženu rodiče se svými rodiči a zjistí, jak vykonávali rodičovské funkce. Během období mateřství přijde reaktivaci konfliktu a traumatu, deficitní v dětství a dospívání.

od normálního dočasnému snížení, který se stane pro mnoho žen v prvních dnech po porodu, poporodní deprese je hloubka, délka a zhoršená schopnost dělat cokoliv. V budoucnu, dochází k postupnému blednutí hlavních příznaků a tendence k chronickému průběhu, protože nemoc nerozpozná a nepovažuje za nutné ošetřit buď matku nebo její doprovod, protože narození dítěte, podle definice by měla být šťastná událost. Přesto však asi 20% žen, dokonce rok po narození dítěte, je stále v depresi.

Po porodu, 10-15% žen dochází k typické depresivní epizodou, ale pouze 3% diagnózy je vyrobena a zpracování se provádí.Obraz poruchy je charakterizován stejnými příznaky jako hlavní deprese.Řada vědců se obecně věří, poporodní deprese je jen jednou z variant klinickém obrazu depresivní poruchy.

instagram viewer

Příznaky poporodní deprese během

mateřském vyšetření obvykle odhalí tyto příznaky deprese: úzkost( který je doprovázen bušení srdce, bolesti hlavy, pocity paniky, obsesivně akce);subjektivní pocit smutku a smutku;nedostatek síly;slzotvornost;nespavost;zhoršená chuť k jídlu, depresivní nálada, pocit osamělosti, myšlenka sebepoškozování.Periodicky opakovat téma lítosti, což se odráží ve vnímání sebe jako špatnou matkou, a v pocitu studu.

Jedním z typických příznaků poporodní deprese je neochota matek vyhledávat pomoc. To lze vysvětlit hlubokým smyslem viny, které zažívají, čelící obtížím spojeným s péčí o dítě.Mnoho matek očekávat „Mother Love“, budou zahrnuty po narození rozhodnout problém adaptace na dítěti, zatímco tvorba připojení závisí na dlouhodobě( několik měsíců) vzájemného učení.Matky jsou zklamané, což může způsobit pocit viny, která je základem deprese. Některé matky se navíc domnívají, že jsou za dítě odpovědné.Každodenní péče vyžaduje od nich fyzickou a duševní sílu a způsobuje pocit bezmocnosti, zesílenou izolací.

Nejdůležitější je četnost výskytu nálady zhoršení matky v období mezi třetím a devátého měsíce po porodu.

Tři měsíce po narození jsou nejčastější příznaky: podrážděnost, depresivní nálada a úzkost. Symptomatika ve 3, 9 a 15 měsících je podobná.Řada příznaků deprese je doprovázena ponurým výhledem na budoucnost a neschopností provádět každodenní aktivity.

Schematicky lze identifikovat dvě skupiny matek:

zprvu nebo byly konfliktní vztah se svou vlastní matkou, nebo se cítí nedostatek mateřských citů.Zdá se, že je obtížné přijmout určité aspekty sexuality a mateřství;
druhý obtížné se zbavit nepříjemných zážitků, nebo se domnívají, že nemohou ovlivnit životní události;často u takových žen v minulosti depresivní deprese.

faktory poporodní deprese

obrovskou roli, kterou hrají sociální, psychologické, interpersonální a biologických faktorů.

nízkým socio-ekonomický status,
přenese poslední deprese nebo deprese u některého z členů rodiny,
alkoholismus,
slabá podpora od rodiny,
závažná během těhotenství
závažnosti deprese během těhotenství;
negativní životní události.
věk nad 40 let,
etnika afrického původu,
nedostatku odborného výcviku,
aktivita nedostatečná ženou,
úplné zastavení práce před porodem,
předčasnému ukončení prací v prvním nebo druhém trimestru těhotenství,

jako faktory, které brání rozvoji závažných depresivních symptomů, jsou následující:

gipertimnye matku;
Emoce matky;
Vysoká internality v oblasti rodinných a interpersonálních vztahů.

počasí poporodní deprese

Vzhledem k tomu, že ve většině případů není zjištěna poporodní deprese a působí existuje riziko progrese do chronické formy.
Materní deprese ovlivňuje stav a vývoj dítěte. Děti trpí, protože matky nemají zájem o interakci s nimi, stejně jako reakce na jakýkoli projev. Děti v raném věku potřebují zejména fyzický kontakt "kůže na kůži", péči, komunikaci.mateřská deprese má negativní vliv na vývoj dítěte, a to zejména v tom smyslu, že bezpečnost, interní self-obranný mechanismus, koncentrace, rozvoj řeči. Také podle některých výzkumníků, mateřská deprese je závažný dopad na rodinné vztahy, které mohou mít také negativní vliv na dítě.

třeba poznamenat, že emoční poruchy, osobnostní rozvoj, sebevědomí u dětí je úzce spojena s stavu matky. Z tohoto důvodu, to je často děti matek, které zažili poporodní deprese, mají potíže při vyjadřování pocitů a sklon k depresi, zvýšenou úzkost.

V první řadě emoční koule trpí dětmi. Takže celá řada studií( Baz LL, 1999) ukazuje, že děti matek s poporodní deprese vykazují méně pozitivní emoce, které mají alespoň vyjádřený zájem o lidi a věci. Nemají synchronizovat jejich chování se svými matkami do té míry, že to dělá děti od matky nedepressivnyh a vyjadřují menší nespokojenost s matkou oddělení.Děti byly navíc nespokojeny s komunikací s depresivní matkou a "odjížděly" od něj. Takový „depresivní chování“ se projevuje v interakci s vnějším dospělých, kteří netrpí depresí.

V některých případech, poporodní deprese může přejít do vážnější poruchy - poporodní psychóza. Toto onemocnění se vyskytuje u 1-2 z 1000 žen na porodu. Mezi příznaky nemoci - halucinace, bludy a myšlenky na sebevraždu.Ženy s poporodní psychózou potřebují okamžitou lékařskou pomoc a zpravidla hospitalizaci.

Beck Depression Scale

Instrukce:

Tento dotazník se skládá z 21 skupin výkazů.pečlivě přečíst a vybrat číslo( O, 1, 2 nebo 3) prohlášení nejlépe odráží váš zdravotní stav v průběhu minulého týdne, včetně dnes. Pokud se vám zdá, že pro vás je vhodné více tvrzení ve skupině, zaokrouhlete každou z nich. Ujistěte se, že jste si vybrali všechny prohlášení v každé skupině.

0 Necítím se rozčilený, smutný.
1 Jsem naštvaný.
2 Jsem vždy rozrušená a nemohu ji vypnout.
3 Jsem tak frustrovaný a nešťastný, že to nemohu vydržet.

0 Nebojím se o svou budoucnost.
1 Cítím, že jsem zmatený o budoucnosti.
2 Cítím, že v budoucnu nic nečeká.
3 Moje budoucnost je beznadějná a nic se nemůže změnit k lepšímu.

0 Nemám pocit selhání.
1 Cítím, že jsem utrpěl více neúspěchů než ostatní lidé.
2 Když se dívám zpátky na můj život, vidím v něm hodně neúspěchů.
3 Cítím, že jako člověk jsem úplný poražený.

0 Získávám stejnou životní spokojenost jako předtím.
1 Nedostávám stejnou životní spokojenost jako předtím.
2 Už se mi nic neděje.
3 Nejsem úplně spokojen se životem.a já jsem unavený ze všeho.

0 Necítím se nic vinného.
1 Docela často se cítím provinile. Většinu času se cítím vinným.
3 Neustále se cítím vinným.

0 Necítím, že bych mohl být cokoli potrestán.
1 Cítím, že můžu být potrestán.
2 Očekávám, že můžu být potrestán.
3 Cítím se už potrestán.

0 Nejsem zklamaný sám.
1 Byl jsem zklamaný sám.
2 Jsem znechucen se sebou.
3 Nenávidím se.

0 Vím, že nejsem horší než ostatní.
1 Kritizuji se za své chyby a slabosti.
2 Vždycky se obviňuji za své činy.
3 Obviňuji se za všechno, co se děje špatně.

0 Nikdy jsem si nemyslel, že spáchám sebevraždu.
1 Mám myšlenky na sebevraždu, ale neučiním je.
2 Zabíjel jsem sám
3 Kdybych měl šanci, zabila bych se sama sebe.

10)

0 Neplakat víc než obvykle.
1 Nyní pláčím častěji než dříve.
2 Teď jsem plakala pořád.
3 Kdysi jsem mohl plakat, ale teď nemůžu, i kdybych chtěl.

11)

0 Nyní jsem dráždivý víc než obvykle.
1 Jsem rozčilenější než kdy jindy.
2 Nyní se cítím neustále, že jsem naštvaný.
3 Stal jsem se lhostejný k věcem, které mě dráždí.

12)

0 Neztratil jsem zájem o jiné lidi.
1 Zajímá mě méně lidí než předtím.
2 Skoro jsem ztratil zájem o jiné lidi.
3 Úplně jsem ztratil zájem o jiné lidi.

13)

0 Někdy odkládám rozhodování stejně jako předtím.
1 Rozhodnutí odkládám častěji než dříve.
2 Pro mě je těžší rozhodovat se než dříve.
3 Už nemůžu přijímat rozhodnutí.

14)

0 Necítím, že vypadám horší než obvykle.
1 Obávám se, že vypadám starý a neatraktivní.
2 Vím, že v mém vzhledu došlo k významným změnám, které mě činí neatraktivní.
3 Vím, že vypadám škaredě.

15)

0 Mohu pracovat stejně jako předtím.
1 Potřebuji vynaložit další úsilí a začít něco dělat.
2 Sotva mohu nucit něco udělat.
3 Nemohu vůbec dělat žádnou práci.

16)

0 Spím stejně jako předtím.
1 Teď spím hůř než dříve.
2 Před 1-2 hodinami se probudím a je těžké znovu usnout.
3 Probuduju se o několik hodin dříve než obvykle a už nemůžu usnout.

17)

0 Nejsem už unavená, než obvykle.
1 Nyní jsem unavená rychleji než předtím.
2 Jsem téměř unavený ze všeho, co dělám.
3 Nemohu dělat nic kvůli únavě.

18)

0 Moje chuť není horší než obvykle.
1 Má chuť k jídlu je horší než předtím.
2 Moje chuť je nyní mnohem horší.
3 Nemám žádnou chuť k jídlu.

19)

0 Nedávno jsem neztrácel váhu ani ztrátu váhy byl zanedbatelný.
1 Ztratil jsem více než 2 kg v poslední době.
2 Ztratil jsem více než 5 kg.
3 Ztratil jsem více než 7 kr.

20)

0 Už nemám starosti o své zdraví, než obvykle.
1 Mám obavy z problémů s mým fyzickým zdravotním stavem, jako je bolest, rozrušení žaludku, zácpa atd.
2 Velmi mě znepokojuje můj fyzický stav a je těžké mě přemýšlet o něčem jiném.
3 Jsem tak znepokojen mým fyzickým stavem, že nemohu přemýšlet o nic jiného.

21)

0 Nedávno jsem si nevšiml změny ve mém zájmu o sex.
1 Mám méně sexuálních problémů než dříve.
2 Nyní se o sexuální problémy mnohem méně zajímám než předtím.
3 Úplně jsem ztratil svůj sexuální zájem.

Pro odpovědi je 0 uděleno 0 bodů, 1 -1 bodů, 2 - 3 body, 3 - 4 body.

Celkový počet bodů se vypočítá( v případě, že není vybrán jeden, ale několik výkazů je také vzato v úvahu).

Hodnocení výsledků.

0-9 - absence depresivních příznaků.

10-15 - mírná deprese( subdeprese).

16-19 - mírná deprese.

20-29 - závažná deprese( mírná závažnost).

30-63 - těžká deprese.

Léčba deprese po porodu

Je-li symptomy deprese po porodu:

, je nutno konzultovat lékaře - po dvou týdnech nezmizí;
- váš stav se zhoršuje;
- pro vás je těžké postarat se o dítě;
- myslíte si, že byste ublížili sebe nebo vaše dítě.

Včasná léčba poporodní deprese pomůže urychlit vaše zotavení.Pokud si myslíte, že začínáte rozvíjet poporodní psychózu, okamžitě se poraďte s lékařem. Nečekejte a doufám ve zlepšení svého stavu. Poporodní psychóza může způsobit život ohrožující následky. Obvykle neexistují žádné jednoznačné důvody pro poporodní depresi, protože všechny tyto fyzické a emocionální faktory životního stylu mohou sloužit tomuto stavu, které mohou hrát roli ve svém vývoji blesku.

Mírná deprese obvykle zmizí sama o sobě několik dní až dva až tři týdny. Ale současně se snažte co nejdříve získat co nejvíce času na odpočinek. Přijměte pomoc od příbuzných a přátel. Komunikujte s ostatními maminkami. To může zlepšit váš emocionální stav, můžete získat od nich podporu, kterou potřebujete. Nepijte alkohol, což může ještě zhoršit nálady a také negativně ovlivnit vaše dítě při kojení.

Neinterferujte s doporučením terapeuta. Můžete najít efektivní způsoby, jak se vypořádat s příznaky a vyřešit problémy, které se vás týkají.Takové poradenství je také užitečné pro rodinnou nebo relativní terapii.

Při těžké a těžké depresi musíte kontaktovat psychiatra nebo neurologa. Léčba se provádí s antidepresivy a hormonálními léky, ale nezapomeňte, že kojení může být kvůli léčbě potřeba zrušeno.

Poporodní psychóza, jako nejzávažnější fáze deprese, vyžaduje okamžitou léčbu a často v nemocnici, s použitím antipsychotik, antidepresiv, sedativ, elektrokonvulzivní terapie. Dítě se samozřejmě na chvíli bude muset rozloučit se svou matkou. Znalost této perspektivy někdy pomáhá překonat samotnou poporodní depresi.

Udržujte zdravý a aktivní životní styl. Zahrňte cvičení, udělejte ranní cvičení, jděte na procházku s dítětem každý den. Jezte zdravé a nekalorické potraviny a v žádném případě nepijte alkohol. Nevystavujte se sebe. Zapomeňte na některé z vašich očekávání ohledně ideální rodiny a udělejte to, co můžete, a zbytek nechte. V případě potřeby požádejte o pomoc rodinu nebo přátele. Najděte čas také pro sebe. Když máte pocit, že se svět otáčí kolem vás, ztmavne ve vašich očích, věnujte trochu času na odpočinek.Šaty, vyjděte z domu a také navštívit kamaráda nebo dělat nějakou práci. Vyhněte se osamělosti a izolaci.Řekněte svému partnerovi, rodině nebo přátelům o tom, jak se cítíte. Požádejte ostatní matky o své zkušenosti a nezapomeňte, že nejlepší způsob, jak se o své dítě postarat, je postarat se o sebe.