Diabetes mellitus - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Diabetes - onemocnění způsobené absolutním nebo relativním nedostatkem inzulínu a charakterizována poruchou metabolismu sacharidů s rostoucím množstvím glukózy v krvi a moči, jakož i jiných metabolických poruch.

Historické informace o cukrovce

Pro s aharny diabetes písemného moc, názory různých autorů nesouhlasí a říkají některé termíny přesně dost obtížné.První informace o této nemoci se objevily v III. Století před naším letopočtem. Lékaři starobylého Egypta a samozřejmě také lékaři z Řecka ho zřejmě znali.Řím, středověkou Evropu a východní země.Uživatelé mohou identifikovat symptomů diabetes, ale příčiny onemocnění jsou neznámé, snažili najít žádnou léčbu cukrovky, ale výsledky byly neúspěšné, a ty, které s diabetem zjištěno byly odsouzeny k destrukci.

termín „diabetes“ poprvé představil Aretius římský lékař, který žil ve druhém století našeho letopočtu. Popsal nemoc jako: „Diabetes - strašné utrpení, ne příliš časté u mužů, rozpouštění masa a končetin do moči. Pacienti, bez přestání, vylučují vodu v kontinuálním proudu, jako v otevřených vodních potrubích.Život je krátký, nepříjemný a bolestivý, nenasytná touha, nadměrný příjem tekutin, a to úměrně s obrovským množstvím moči v důsledku dalších diabetu. Nic jim nemůže zabránit v odvádění tekutin a uvolňování moči. Pokud na krátkou dobu odmítnou vzít kapalinu, vyschnou se v ústech, kůže a sliznice suché.Pacienti poznamenal nevolnost, jsou nadšeni, a na krátkou dobu zahynou. „

instagram viewer

V té době je toto onemocnění diagnostikováno ve svých vnějších znaků. Léčba závisí na rozsahu onemocnění a pacientova věku gravitaci. Pokud je pacientem dítě nebo mladý člověk s( inzulin-dependentní diabetes mellitus. 1 nebo typ) IDDM, že byl odsouzen k rychlé smrti z diabetického kómatu, pokud se nemoc vyvinula u dospělých 40-45 let a starších.( v souladu s moderní klasifikace - to je non-insulin dependentní diabetes mellitus( NIDDM) yla diabetes typu 2), pak takový pacient léčen. Nebo spíš ho udržet při životě pomocí diety, cvičení a bylinné medicíny.

Diabetes řecky „diabaino“ znamená „projít».

v 1776. anglický lékař Dobson( 1731-1784 let) zjistili, že sladká chuť moči pacientů v důsledku přítomnosti cukru v něm, a z toho cukrovkou data ve skutečnosti začal být nazýván diabetes.

protože 1796. lékaři začali mluvit o tom, co musí být speciální dietu pro diabetiky. Byla navržena speciální strava pro pacienty, v níž byla část sacharidů nahrazena tuky. Fyzické cvičení začalo být používáno jako léčba diabetu.
V roce 1841,byl poprvé vyvinut způsob stanovení cukru v moči. Pak se naučili určit hladinu cukru v krvi.
V roce 1921,podařilo se získat první inzulín.
V roce 1922.Inzulin byl použit k léčbě pacienta s diabetes mellitus .
V roce 1956,Byly studovány vlastnosti některých přípravků obsahujících sulfanylmočovinu, které mohou stimulovat sekreci inzulínu.
V šedesátých letech.byla stanovena chemická struktura lidského inzulínu.
V roce 1979,Byla provedena kompletní syntéza lidského inzulínu pomocí genetického inženýrství.

Klasifikace diabetu

Nediabetes diabetes mellitus.

Nemoc je způsobena absolutním nebo relativním nedostatkem antidiuretického hormonu( vasopresinu), a je charakterizován zvýšenou močení( polyurie) a vznik žízně( polydipsie).

Diabetes mellitus.

Diabetes - o chronické onemocnění, které se vyznačuje tím, metabolickou poruchou především sacharidů( tj glukózy) a tuků.V menší míře, bílkoviny. Typ

1( ISDD):

Tento typ diabetu je spojena s nedostatkem inzulínu, tak to se nazývá závislý na insulinu( IDDM).Poškození pankreatu již nemůže vyrovnat se s jejich odpovědností: je buď neprodukují inzulín, nebo vytváří to v takových množstvích, která hubených nemůže zpracovávat i minimální množství vstupujícího glukózy, což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. Pacienti mohou být jakéhokoliv věku, ale většina z nich pod 30 let, jsou obvykle tenké a mají tendenci zaznamenat náhlý výskyt příznaků a symptomů.Lidé s tímto typem diabetu účtů pro dodatečně inzulín, aby se zabránilo ketoacidózy( zvýšení obsahu ketolátek v moči) a pro udržení života. Typ

2( NIDDM):

Tento typ se nazývá non-insulin dependentní diabetes( NIDDM), protože produkuje dostatečné množství inzulínu, někdy i ve velkých množstvích, ale to může být zbytečné, protože tkáň ztrácí citlivost k němu. Tento

diagnostikován pacienti jsou obvykle starší než 30 let. Jsou tuků a poměrně mnoho klasických příznaků.Nemají sklon ke ketoacidóze, s výjimkou období stresu. Nejsou závislí na exogenním inzulínu. Pro léčbu tabletové formulace, které snižují odpor( odpor) buněk na inzulínu nebo léčiv, které stimulují slinivku břišní vylučovat inzulín.diabetes

Gestační s aharny: glukózová intolerance

dojde nebo v průběhu těhotenství je detekována. Jiné typy

s aharnogo diabetem a zhoršená tolerance glukózy:

sekundární po:

pankreatické onemocnění( chronická pankreatitida, cystická fibróza, hemochromatózy, pankreatektomiya);
endokrinopatie( akromegalie, Cushingův syndrom, primární aldosteronismus, glukagonom, feochromocytom);
užívání drog a chemikálií( některé antihypertenziva, diuretika thiazidového obsahující glukokortikoidy. Přípravky obsahující estrogen. Psychotropními látkami, kateholominy).Související

abnormalita inzulínového receptoru;
genetické syndromy( hyperlipidémie, svalová dystrofie, Huntingtonova chorea);
smíšené stavy( podvýživa -... „diabetes Tropické»

příznaky diabetu

v některých případech cukrovky čas od času dělá sama o sobě známé příznaky diabetu se liší s diabetem I a II diabetes někdy nemůže být nějaký druh znamení,a diabetes stanoveno, například soustružení očního při prohlížení fundu očí. Ale je komplex příznaků charakteristických diabetes oba typy. Intenzita příznaků závisí na stupni snížení sekrece inzulínu, a trvání onemocnění andividualnyh charakteristiky pacienta:

častého močení a pocit je neuhasitelná žízeň, což vede k dehydrataci;
rychlým úbytkem hmotnosti, často i přes konstantní pocit hladu;
pocit slabosti nebo únavy;
rozmazané vidění( „bílý závoj“ před očima);
obtížnostsexuální aktivita;
necitlivost a brnění v končetinách znecitlivění;
pocit tíhy v nohou;
závratě;
pomalé hojení infekčních chorob;
pomalé hojení ran;
poklesu tělesné teploty pod průměrnou známkou;
rychlá únava;křeče nohou
;
svědění a svědění v hráze;
furunculóza;
bolesti v srdci.

způsobuje diabetes

Je zjištěno, že diabetes je způsoben genetickými vadami a je také pevně prokázáno, že diabetes nemůže být infikován! !!Důvody, IDDM, že produkce inzulínu je snížena nebo zcela přerušeno v důsledku ztráty beta-buněk řadou faktorů( např - autoimunitního procesu, který je produkován, když je protilátka a začít zničit své normální buňky).U NIDDM, který se vyskytuje čtyřikrát častěji, produkují beta buňky zpravidla inzulín se sníženou aktivitou. Vzhledem k přebytku receptorů tukových tkání, které mají sníženou citlivost na inzulín.

Dědičná predispozice má zásadní význam! Předpokládá se, že pokud váš otec nebo matka trpí cukrovkou, pak pravděpodobnost, že i vy budete nemocní, asi 30%.Pokud byli oba rodiče nemocní, pak - 60%.
Další nejdůležitější příčinou diabetu je obezita, která je typická u pacientů s NIDDM( typ 2).Pokud člověk ví o jeho dědičné predispozici k této nemoci. Musí přísně sledovat jeho tělesnou hmotnost, aby se snížilo riziko onemocnění.Současně je zřejmé, že ne každý, kdo trpí obezitou, dokonce i v těžké formě, rozvíjí diabetes.
Některé nemoci pankreatu, které vedou k porušení beta buněk. Fakt provokující v tomto případě může být trauma.
Nervový stres, který je přitěžujícím faktorem. Zvláště je nutné vyvarovat se emočního přetížení a stresu u lidí s dědičnou predispozicí a nadměrnou tělesnou hmotností.
Virové infekce( zarděnky, plané neštovice, infekční hepatitidě a jiných onemocnění, včetně chřipky), hrát roli ve spouštěči v rozvoji onemocnění u jedinců s přitěžujícími dědičnosti.
Rizikové faktory zahrnují také věk.Čím starší osoba, tím více důvodů se obává diabetes .Dědičný faktor přestává být s věkem rozhodující.Největší hrozbou nese obezita, což v kombinaci s vyšším věku, předchozí onemocnění, které mají tendenci k oslabení imunitního systému, vede k vývoji diabetu především diabetu 2.

Mnoho lidí se domnívá, že cukrovka se vyskytuje u sladkého zubu. To je do značné míry mýtus, ale tam je nějaká pravda, i kdyby jen kvůli nadměrné konzumaci nadváhy objeví sladká a později obezita, které mohou být spouštěčem cukrovky 2tipa.

Ve vzácných případech vést k cukrovce jisté hormonální poruchy, diabetes, někdy nazýván slinivky léze, vyskytující se po aplikaci některých léků nebo prodloužené kvůli zneužívání alkoholu. Mnoho odborníků se domnívá, že diabetes 1. typu může nastat s virovým poškozením beta buněk pankreatu, který produkuje inzulín. V odezvě imunitní systém produkuje protilátky nazývané ostrovní.I přesně definované důvody nemají absolutní charakter.

Přesná diagnóza může být provedena na základě analýzy glukózy v krvi. Diagnóza diabetu

Diagnóza je založena na:

přítomnost klasické symptomy diabetu: zvýšení příjmu tekutin a vylučování v moči, vylučování ketolátek v moči, hubnutí, zvýšené hladiny glukózy v krvi;
zvýšil hladinu glukózy nalačno po opakovaném stanovení( v normě 3,3-5,5 mmol / l).

Existuje určitý algoritmus pro vyšetření pacienta s podezřením na diabetes mellitus. Zdraví lidé s normální tělesnou hmotností a nezhojenou dědičností prozkoumají hladinu glukózy v krvi a moči( na prázdný žaludek).Při získávání normálních hodnot se vyžaduje dodatečná analýza glykovaného hemoglobinu( GG).Percento glykovaného hemoglobinu odráží průměrnou úroveň koncentrace glukózy v krvi pacienta po dobu 2-3 měsíců před zahájením studie. Při kontrole léčby diabetes mellitus se doporučuje udržovat hladinu glykovaného hemoglobinu méně než 7% a revizi léčby na hladině GH 8%.

Při příjmu vysokou úroveň glykosylovaného hemoglobinu( screening zdravého pacienta), doporučuje se pro stanovení hladiny glukózy v krvi po 2 hodiny po podání glukózy( 75 g).Tento test je zvláště nezbytný, jestliže hladina glukózy v krvi je vyšší než normální, ale není dostatečně vysoká, aby vykazovala příznaky diabetu. Test se provádí ráno po přespání( ne méně než 12 hodin).Stanovte základní hladinu glukózy a 2 hodiny po užití 75 g glukosy rozpuštěné ve 300 ml vody. V normě( bezprostředně po naplnění glukózou) se zvyšuje jeho koncentrace v krvi, což stimuluje sekreci inzulínu. To zase snižuje koncentraci glukózy v krvi, a to prostřednictvím úrovně 2 hodiny, bylo téměř vrátil ke svému původnímu zdravého člověka a nevrátí do normálu výchozích hodnot vyšších než dvakrát u pacientů s diabetem.

Inzulin se používá k potvrzení diagnózy u lidí s hraniční poruchou tolerance glukózy. Obvykle je hladina inzulinu 15-180 pmol / l( 2-25 mcd / l).

může lékař předepsat další výzkum a - stanovení C-peptidu protilátek proti beta-buněk Langerhansových ostrůvků v inzulínových protilátek, protilátek na GAD, leptin. Stanovení těchto markerů umožňuje až 97% případů rozlišit diabetes typu 1 z typu 2, kdy se příznaky typu 1 diabetu 2. typu se maskuje.

Prevence diabetes mellitus

je primárně genetické onemocnění.Identifikované rizikové skupiny vám umožňují orientovat lidi dnes, varovat je před nedbalým a bezohledným postojem k jejich zdraví.Cukrovka může být jak zděděná, tak získaná.Kombinace několika rizikových faktorů zvyšuje pravděpodobnost vzniku diabetu: . U obézních pacientů se často trpí virovými infekcemi - chřipky, atd, tato pravděpodobnost je zhruba stejná jako pro osoby se zhoršenou dědičnosti. Takže všichni ohroženi lidé musí být opatrní.Zvláštní pozornost by měla být věnována vašemu stavu od listopadu do března, protože většina případů diabetu je způsobena tímto obdobím. Situaci komplikuje skutečnost, že během tohoto období může být váš stav mylně považován za virovou infekci.

Primární prevence diabetu u činností primární prevence jsou zaměřeny na prevenci diabetu : změny životního stylu a rizikové faktory pro diabetes, preventivní opatření pouze na jednotlivce nebo ve skupinách s vysokým rizikem vzniku diabetu v budoucnosti.

Hlavní preventivní opatření patří NIDDM vyváženou stravu dospělých, fyzická aktivita, prevenci obezity a léčbu. By měly být omezeny nebo dokonce zcela vyloučit ze svého jídelníčku potraviny, které obsahují snadno stravitelné sacharidy( rafinovaný cukr, atd.) A potraviny bohaté na živočišné tuky. Tato omezení se vztahují především na osoby se zvýšeným rizikem onemocnění: nepříznivém dědičnosti ve vztahu k diabetu, obezity, zejména pokud je v kombinaci s diabetickou rodinná anamnéza, aterosklerózy, hypertenze, stejně jako žen s gestační diabetes nebo porucha glukózové tolerance v minulostiběhem těhotenství ženám, které porodily plod s tělesnou hmotností vyšší než 4500 g.nebo měl patologické těhotenství s následnou smrtí plodu.

Bohužel, prevence diabetu v plném smyslu toho slova neexistuje, ale to teď úspěšně rozvíjí imunologických diagnostických nástrojů, s nimiž lze identifikovat možnost vzniku diabetu v raném stádiu, v kontextu plného zdraví.

sekundární diabetes prevence

Sekundární prevence zahrnuje aktivity zaměřené na prevenci komplikací diabetu - včasné kontrolu onemocnění, brání její progrese .

Komplikace diabetes mellitus

Diabetes mellitus musí být neustále sledován! !!Při špatné kontrole a nepřiměřeném životním stylu může dojít k častým a náhlým výkyvům hladiny glukózy v krvi. To vede k komplikacím. Nejdříve akutní, jako je hypo- a hyperglykemie, a pak k chronickým komplikacím. Nejstrašnější je, že se projevují 10-15 let po nástupu onemocnění, rozvíjejí se nepostřehnutelně a nejprve neovlivňují zdravotní stav. Vzhledem k vysoké hladině krevního cukru dochází postupně a rychle postupovat k diabetes specifických komplikací očí, ledvin, nohou, stejně jako nespecifické - na straně kardiovaskulárního systému. Ale bohužel je velmi obtížné vyrovnat se s komplikací, které se již projevily. Hypoglykemie

- snížení hladiny cukru v krvi může vést k hypoglykemické kóma;Hyperglykémie
je zvýšení hladiny krevního cukru, což může vést k hyperglykemické kóma.

Hypoglykemie

Hypoglykemie - snížení hladiny cukru v krvi pod 3,3 mmol / l.

Jaké jsou příčiny hypoglykemie u diabetes mellitus? Pro osoby s diabetem, kteří užívají sulfonylmočoviny nebo inzulín, je hypoglykemie "pracovním rizikem" léčby. Dokonce i dobře počítáno schéma Léčba inzulínem může vést k hypoglykémii, i když pacient mírně pohybuje snižuje nebo krupice nebo cvičení více než obvykle. Menstruující ženy mohou mít během menstruace hypoglykemii kvůli prudkému poklesu produkce estrogenu a progesteronu. Starší pacienti, kteří užívají sulfonylurey poprvé, mohou na tuto léčbu reagovat závažnou hypoglykemií.Kromě "nehod" pozorovaných při léčbě je hypoglykemie u diabetických pacientů možná jako důsledek řady dalších poruch, které k tomu přispívají.

Příznaky:

1 fáze: hlad;slabost, ospalost, palpitace, bolesti hlavy, zhoršená koordinace chování, chvění, pocení.
Fáze 2: dvojité vidění, světle a vlhká kůže, a někdy i necitlivost na jazyku, nevhodné chování( pacient začne „blábol“), zobrazí se agresivita.
3 fáze: inhibice, ztráta vědomí, kóma.

Důvody: předávkování

hypoglykemického léčiva;
přeskočí jídlo nebo méně sacharidů( cereální jednotky) při jídle, velký interval mezi injekcí inzulínu a jídlem;
je velká ve srovnání s běžnou fyzickou aktivitou( zejména atletická);Příjem alkoholu
.Hyperglykémie

Hyperglykémie - zvýšení hladiny cukru v krvi nad 5,5-6,7 mmol / l.

Příznaky, které mohou být stanoveno, že zvýšené hladiny krevního cukru:

polyurie( časté močení), glykosurie( vylučování močí cukru), velké ztráty vody v moči;
Polydipsia( silný stálý žízeň);
Sušení úst, zejména v noci.
Slabost, letargie, únava;
Ztráta hmotnosti;
Nevolnost, zvracení, bolesti hlavy jsou možné.

Důvodem je nedostatek inzulínu a v důsledku toho zvýšený obsah cukru. Vysoká hladina glukózy v krvi způsobuje nebezpečné akutní porušení metabolismu vody a soli a hyperglykemického( hyperosmolárního) kómatu. Ketoacidóza

ketoacidóza - této klinické poruchy vyvolané vlivem ketolátek a tkáňové hypoxie( nedostatek kyslíku), v centrálním nervovém systému, buňky, je důsledkem hyperglykémie. Tento stav vede ke vzniku ketoacidotoxického kómatu.

Symptomy:

Pach acetonu z úst( podobný zápachu kyselého ovoce);
Rychlá únava, slabost;
Bolesti hlavy;
Snížená chuť k jídlu, a pak - nedostatek chuti k jídlu, averze k jídlu;
Bolesti břicha;
Možná nevolnost, zvracení, průjem;
Hlučné, hluboké a rychlé dýchání.

prodloužena hyperglykemické stav vede k chronické komplikace očí, periferních nervů, kardiovaskulárního systému, jakož i porážky zastávky - to je nejvíce odnoiz rasprostranennyhhronicheskih komplikace u diabetiků.

Diabetická nefropatie

Nefropatie je léze malých cév v ledvinách.

Hlavním rysem je proteinurie( vzhled bílkovin v moči);
edém;
Obecná slabost;
Žízeň, sucho v ústech;
Snížení množství moči;
Nepríjemné pocity nebo zátěž v dolní části zad;
Ztráta chuti k jídlu;
Zřídka nauzea, zvracení, nadýmání, uvolněné stolice. Nepríjemná chuť v ústech.

Diabetická neuropatie

Neuropatie - postižení periferních nervů.

Je možné porazit nejen periferní, ale i centrální struktury nervového systému. Pacienti se obávají:

necitlivosti;
Pocit chvění;
Křeče v končetinách;
Bolest v nohách, horší v klidu, v noci a klesající rychlostí;
Snížení nebo absence reflexů kolena;
Snížená citlivost a citlivost na bolest.

Diabetická noha

Diabetická změna nohou - kůže, změny kloubů a nervových zakončení na nohou.

Následující léze nohy jsou možné: náhodné řezy

, oděry. Hřebeny, puchýře po popálení;
česaná, popraskaná, spojená s houbovými lézemi kůže nohou;Kosti
na kloubech prstů nebo na noze způsobené nepohodlnou obuví nebo ortopedickými příčinami( jedna noha kratší než druhá, ploché nožky apod.).

Při ztrátě citlivosti a angiopatie se může některá z těchto lézí vyvinout na trofický vřed a vřed se vyvine do gangrény. Nejnebezpečnější věcí v této situaci je to, že pacient nevidí nohu a při špatné inervaci se ztrácí citlivost na bolest, což vede k tomu, že vřed může existovat po dlouhou dobu a zůstane bez povšimnutí.Nejčastěji se to vyskytuje v části nohy, která je při chůzi hlavní váha. Pokud se dostanou infekce, vytvoří se všechny předpoklady pro vznik purulentního vředu. Vřed může postihnout hluboké tkáně nohy, až po šlachy a kosti.

Léčba komplikací diabetes mellitus

Diabetes mellitus je obvykle nevyléčitelná.Při udržování normální hladiny cukru v krvi můžete pouze zabránit nebo omezit komplikace této nemoci. Nejprve potřebujete správnou výživu.

Procedury léčby u pacientů s NIDDM

Dieta je závažnější než u IDDM.Dieta může být poměrně volná v čase, ale musíte se strašně vyhýbat potravinám, které obsahují cukr. Tuky a cholesterol.
Mírná fyzická aktivita.
Denní příjem hypoglykemických přípravků podle lékařských předpisů.
Kontrola krevního cukru několikrát týdně, nejlépe 1 den za den.

Sekvence při léčbě NIDDM( diabetes typu 2)

Kontrola glykémie.
Minimalizujte dávku léků.
Potlačení hypertenze( zvýšení arteriálního tlaku) a koncentrace lipidů( tuků) pomocí prostředků, které neporušují glukózovou toleranci.

Léčebné postupy pro pacienty s IDDM( diabetes 1. typu)

Denní inzulínové injekce! !!
Dieta je rozmanitější než u NIDDM, ale s určitými omezeními na určité druhy produktů.Množství potravy se přepočítává na zrnité jednotky( XE) a musí být přísně definováno, přičemž dietní režim určuje plán injekce inzulínu( tj. Kdy a kolik vstoupí).Režim napájení může být těžší nebo volnější.
Univerzální fyzická aktivita - udržuje svalový tonus a nižší hladinu cukru.
Kontrola krevního cukru 3-4krát denně, častěji.
kontrolu cukru a cholesterolu v moči.

Jakmile se zjistí, že je hypoglykemická ( hladina cukru v krvi je snížena), může být pacientovi a pacientovi snadno léčen. V případě mírné hypoglykémie je dostatečné množství 15 g.jednoduchý sacharid, například 120 g.nesladená ovocná šťáva nebo nealkoholický nealkoholický nápoj. U závažnějších příznaků hypoglykemie byste měli rychle užívat 15-20g.jednoduché sacharidy a později 15-20g. Komplex, jako tenký suchý suchar nebo chléb. Pacienti, kteří jsou v bezvědomí, by nikdy neměli dávat tekutiny! V této situaci mohou být na líci nebo pod jazykem jemně umístěny více viskózní zdroje cukru( med, glukózové gely, tyčinky cukrové glazury).Alternativně může být 1 mg podáno intramuskulárně.glukagon. Glukagon, kvůli jeho účinkům na játra, nepřímo způsobuje zvýšení hladiny glukózy v krvi. V nemocničním prostředí je intravenózní dextróza( D-50) pravděpodobně cenově dostupná než glukagon a v důsledku toho vede k rychlému návratu vědomí.Instruujte pacienty a členy rodiny, aby předešli předávkování při léčbě hypoglykemie, zejména mírné.

Co dělat, pokud je hyperglykemie( hladina cukru je zvýšená)

Je třeba zavést další dávku inzulínu nebo tabletovaných hypoglykemických léků.

Přehled informací, které diabetik potřebuje vědět.

Tento komplex dovedností je nezbytný především pro pacienty užívající inzulin.

Musíte mít představu o povaze vaší choroby a jejích možných následcích.
Musíte porozumět různým typům inzulínu( u typu 1), v hypoglykemických přípravcích( pro typ 2), lékům, které chrání před chronickými komplikacemi, vitamíny a minerály.
Měli byste se jasně držet jídla, injekcí inzulínu nebo užívání tablet.
Musíte pochopit vlastnosti produktů, vědět, které obsahují více sacharidů a které bílkoviny, vlákniny, tuky. Musí vědět, s jakou rychlostí tento přípravek zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Musíte pečlivě plánovat jakoukoli fyzickou aktivitu.
Musíte se naučit schopnosti diabetes self-management s glukometrem a vizuálními testovacími proužky pro stanovení hladiny cukru v krvi a moči.
Měli byste mít představu o akutních a chronických komplikacích, které se vyvine s diabetem.

Tipy pro péči o nohy pro diabetiky

Pravidelně kontrolujte spodní část nohou.
Včasné léčení poškození nohou.
Umyjte nohy denně teplou vodou a osušte je. Používejte neutrální mýdlo, například "dítě".
Nechte nehty příliš krátké, nikoliv v půlkruhu, ale rovný, neřízněte a zaoblejte rohy nehtů, abyste nepoškodili pokožku nožnicemi. Chcete-li odstranit nesrovnalosti, použijte pilník na nehty.
Používejte velké boty, velmi opatrně noste nové boty, abyste zabránili oděru. Používejte ponožky nebo punčochy z látky, která absorbuje pot pot. Namísto syntetických výrobků použijte bavlnu nebo vlnu. Nenoste ponožky s těsným pásem, který zabraňuje cirkulaci krve.
Zkontrolujte boty tak, aby nebyly žádné oblázky, zrna písku apod.
Chraňte nohy před poškozením, řezáním, nechodíte po skalách, nechodíte naboso.
Nepoužívejte láhev na teplou vodu, omítku;nezvyšujte nohy, ale umyjte je a změkčte kýty v teplé vodě.
Denní použití hydratační krém na nohy. Aplikujte krém na spodní plochu nohy, naneste prášek mastek na interdigitální prostory.
Koupit boty ve večerních hodinách( večer zastavit pár výkyvů) po přípravě papírové stopy - je nutné je vložit do zakoupené boty a zkontrolovat, zda se okraje dráhy neohnou.
Pata by neměla přesáhnout 3-4 cm.
Nezdržujte se samoléčbou.
Navštivte kancelář "diabetická noha".

Doporučení týkající se výživy pro diabetiky

Jak víte, lidé s diabetem se musí omezit na mnoho produktů.Podrobné seznamy povolených, doporučených a zakázaných produktů.Tato otázka však může být zpochybněna, jelikož je nutná přísnější strava, pokud je NIDDM způsobena nadměrnou tělesnou hmotností a IDDM, množství spotřebovaných sacharidů se koriguje zavedením inzulinu.

Nejpoužívanější produkty lze rozdělit do 3 kategorií: Kategorie

1 jsou výrobky, které lze spotřebovat bez omezení.Mezi ně patří: rajčata, okurky, zelí, hrách( ne více než 3 polévkové lžíce), ředkev, ředkvičky, čerstvé nebo nakládané houby, lilek, cuketa, mrkev, zelené, zelené fazole, špenát. Z nápojů můžete použít: nápoje na sladidlo, minerální vodu, čaj a kávu bez cukru a smetany( můžete přidat náhradu cukru).
Kategorie 2 - jedná se o výrobky, které lze spotřebovat v omezeném množství.Patří mezi ně: hovězí a kuřecí libové maso, libové ryby, suché vařené klobásy, ovoce( kromě ovoce, patřící do 3 kategorií), bobule, vejce, brambory, těstoviny, cereálie, mléko a kefír obsahu tuku ne více než 2%, sýrobsah tuku nejvýše 4%, s výhodou bez přísad, nízkotučný sýr( méně než 30%), hrach, fazole, čočka, chléb. Kategorie
3 - produkty, které jsou obecně žádoucí být vyloučeny ze stravy. Patří sem: masné maso, drůbež, sádlo, ryby;uzené maso, klobásy, majonéza, margarín, smetana;tukové druhy sýra a tvaroh;konzervované v oleji, oříšcích, semenech, cukru, medu, všech cukrářských výrobcích, zmrzlinách, džemu, čokoládě;hrozny, banány, persimmons, data. Z nápojů je přísně zakázáno pít sladké nápoje, džusy, alkoholické nápoje. Podrobnosti o dietě pro různé typy diabetu>

diabetes insipidus

Časté a hojné močení( polyurie), žízně( polydipsie), které obtěžovat pacienty v noci, narušení spánku. Denní množství moči je 6-15 litrů.a více, moč je lehká.Existuje nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, podrážděnost, nespavost, zvýšená únava, suchá kůže, snížené pocení, porucha funkce gastrointestinálního traktu. Možná zpoždění dětí ve fyzickém a sexuálním vývoji. U žen se mohou objevit menstruační nepravidelnosti, u mužů - pokles síly.

Příčinou mohou být akutní a chronické infekce, nádory, trauma, vaskulární léze hypotalamo-hypofyzárního systému. U některých pacientů zůstává příčina nemoci neznámá.Diagnóza diabetes insipidus

diagnostiky založené na přítomnosti polydipsie( žízeň) a polyurie( časté močení) v nepřítomnosti patologických změn v močovém sedimentu. Prognóza života je příznivá.Nicméně úplné zotavení je vzácné.Léčení diabetes insipidus léčby

zaměřené na odstranění příčiny onemocnění( odstranění nádoru, eliminace CNS) a regenerační terapie. Je třeba dodržovat režim pití a omezit příjem soli( nezvyšovat žízeň), aby se zabránilo komplikacím.

Komplikace diabetes insipidus

omezením příjmu tekutin u pacientů rozvojových příznaky dehydratace: bolesti hlavy, suché pokožky a sliznic, nevolnost, zvracení, horečka, duševních poruch, tachykardie( zrychlení srdeční činnosti).