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  • Defeito do tabaco aorto-pulpa

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    O defeito do septo aorto-pulmonar causa comunicação entre as partes adjacentes da aorta e tronco da artéria pulmonar. Outros nomes: defeito aortopulmonar septo, tronco arterial parcial, as paredes da aorta defeito, aortolegochnaya fenestration, fístula ou janela. O vicio foi descrito pela primeira vez em 1830, é extremamente raro( de 0,3 a 1% de todos os casos de defeitos cardíacos congênitos).

    defeito mais comum encontrado em isolamento, raramente associada a outros defeitos cardíacos congênitos, como defeitos do septo ventricular, defeito do septo atrial, interrupção do arco aórtico, coarctação da aorta, estenose pulmonar. Intensidade

    distúrbios circulatórios no defeito do septo aortolegochnoy devido ao seu tamanho, localização, proporção de resistência lugar nos vasos sanguíneos dos pulmões e dos vasos sanguíneos da circulação sistémica. Durante a sístole, o sangue da aorta está sob alta pressão diretamente na artéria pulmonar. Neste caso, a descarga de sangue, como no ducto arterial aberto, ocorre tanto na sístole quanto na diástole. Tudo isso contribui para um desenvolvimento mais rápido do aumento da pressão arterial pulmonar( hipertensão pulmonar), que está ausente apenas em crianças com um pequeno defeito. Em conexão com as peculiaridades da circulação sanguínea, há uma sobrecarga do ventrículo esquerdo com aumento do volume de sangue.

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    em recém-nascidos ao primeiro sinal de defeito é a falta de ar com um aumento na frequência respiratória, em seguida, juntar-se ao atraso no desenvolvimento físico, pneumonias de repetição.cianose da pele podem ser as crianças das primeiras semanas de vida, seguido por diminuindo a pressão na artéria pulmonar, ela desaparece, e sua aparência indica nada sobre a natureza altamente esclerótica de hipertensão pulmonar, que é mais frequentemente em crianças mais velhas e adultos. Os limites do coração, determinados pelo médico, são ampliados em ambos os sentidos. Acima da área do coração, quando se sente, o tremor é determinado, que desaparece com a idade, o que também é sinal de hipertensão pulmonar. Ao ouvir o trabalho do coração, determine o ruído característico.

    Métodos adicionais para examinar crianças são ECG, PCG( gravação gráfica de sons cardíacos), radiografia de tórax. Se necessário, realize um cateterismo das cavidades cardíacas.

    Com um grande defeito, o prognóstico é fraco, já que a maioria das crianças morreu nos primeiros meses de vida por insuficiência cardíaca ou pneumonia.

    O tratamento é reduzido a intervenção cirúrgica, no qual o fechamento do defeito é realizado. Com um defeito relativamente pequeno, a comunicação entre a aorta e a artéria pulmonar é vendada. Com um local de baixo defeito, é dissecado, e as paredes da artéria aórtica e pulmonar são suturadas. Em casos de grandes defeitos, a operação é realizada sob condições de circulação artificial usando um adesivo sintético. O risco nesta operação é maior do que com a ligação do canal arterial aberto.