womensecr.com
  • Aorto-pulpal septumdefect

    click fraud protection

    defect aortolegochnoy septum veroorzaakt communicatie tussen de aangrenzende delen van de aorta en de longslagader stam. Andere namen: aortopulmonary septum defect, partiële arteriële romp, het gebrek aortawanden, aortolegochnaya fenestratie, fistel of raam. Misvorming eerst beschreven in 1830, is uiterst zeldzaam( 0,3 tot 1% van alle gevallen van congenitale hartziekte).

    meest voorkomende defect gevonden in afzondering, zelden in verband gebracht met andere aangeboren hartafwijkingen, zoals ventrikelseptumdefect, atriumseptumdefect, aortaboog onderbreking coarctatio aorta, pulmonale stenose. Intensiteit

    doorbloedingsstoornissen in aortolegochnoy septum defect vanwege de grootte, plaats verhouding van weerstand in de bloedvaten van de longen en bloedvaten van de systemische circulatie. Tijdens de systole komt bloed uit de aorta direct onder hoge druk in de longslagader terecht. In dit geval vindt de afvoer van bloed, zoals in het open arteriële kanaal, plaats in zowel systole als diastole. Dit alles draagt ​​bij aan een snellere ontwikkeling van de toename van pulmonaire arteriële druk( pulmonale hypertensie), die niet alleen voor kinderen met een klein defect. De op het circulatoire congestie voordoet vergrote linkerventrikel bloedvolume.

    instagram viewer

    Bij zuigelingen de eerste tekenen van gebrek kortademigheid bij een versnelde ademhaling, dan treden de achterstand in fysieke ontwikkeling, herhaalde longontsteking.cyanose van de huid kunnen de kinderen van de eerste weken van het leven, gevolgd door het verlagen van de druk in de longslagader, verdwijnt, en het uiterlijk geeft niets van de zeer sclerotic aard van pulmonale hypertensie, die vaker bij oudere kinderen en volwassenen. De grenzen van het hart, bepaald door de arts, worden in beide richtingen verbreed. Over het gebied van het hart, wanneer het voelt, bepaald schudden die verdwijnt met de leeftijd, dat is ook een teken van pulmonale hypertensie. Als u naar het werk van het hart luistert, bepaalt u de karakteristieke ruis.

    aanvullende methoden voor het onderzoek van de kinderen zijn ECG, PCG( grafische registratie van hartruis), X-ray van de borstkas. Voer indien nodig een katheterisatie van de hartholten uit.

    Met een grote defect prognose slecht, omdat de meeste kinderen tijdens de eerste maanden van het leven van hartfalen of longontsteking sterven.

    Behandeling wordt beperkt tot chirurgische ingreep, waarbij de sluiting van het defect wordt uitgevoerd. Bij een relatief klein defect wordt de communicatie tussen de aorta en de longslagader in verband gebracht. Bij een lage defectlocatie wordt deze ontleed en vervolgens worden de aorta- en longslagaderwanden gehecht. In gevallen van grote defecten, wordt de operatie uitgevoerd onder omstandigheden van kunstmatige circulatie met behulp van een synthetische pleister. Het risico bij deze operatie is hoger dan bij de ligatie van de open ductus arteriosus.