Classificazione della sindrome da malassorbimento

Nella pratica pediatrica, la sindrome da malassorbimento si verifica in epoche diverse con frequenze diverse. Allo stesso tempo, è stata notata la peculiarità del decorso della sindrome, a seconda dell'età in cui è comparsa( ad esempio, nei neonati, nei neonati, nei bambini piccoli).Pertanto si richiama l'attenzione sulla classificazione di M. Anient( 1972), in cui è stata presa in considerazione questa caratteristica della sindrome da malassorbimento.

I. Durante il periodo neonatale:

1) deficienza congenita di lattasi;

2) malassorbimento secondario disaccaridato;

3) malassorbimento congenito di glucosio-30-galattosio;

4) malassorbimento secondario del monosaccaride;

5) fibrosi cistica;

6) intolleranza alle proteine ​​del latte vaccino, proteine ​​della soia;

7) sindrome dell'intestino corto;

8) diarrea congenita di cloruro;

9) ipomagnesiemia primaria;Carenza di

10 dell'enterokinasi;

11) Sindrome di Wiskott-Aldrich;

12) malassorbimento di vitamina B12;

13) acrodermatite enteropathic.

II.All'età da 1 mese a 2 anni:

1) carenza di zucchero-isomaltasi;

2) carenza secondaria di disaccaridasi;

3) malassorbimento secondario di monosaccaridi;

4) fibrosi cistica;

5) insufficienza pancreatica con disfunzione del midollo osseo( sindrome di Schwakhman-Diamond);

6) sprue celiaco;

7) sensibilizzazione proteica del latte vaccino;

8) linfangiectasia intestinale;

9) invasione elmintica;

10) abetalipoproteinemia;Carenza di enterokinase

11);

12) ostruzione, atresia delle vie biliari: epatite neonatale, atresia biliare, cisti del dotto biliare;

13) deficienza immunitaria primaria( sindrome di Wiskott-Aldrich);

14) Malattia di Whipple;

15) malassorbimento di aminoacidi;

16) Malattia di Wolman;

17) sindrome da malassorbimento di vitamina B12;

18) la sindrome di Immerslund-Gresbek;

19) Malassorbimento congenito di acido folico;

20) Sindrome da stasi;

21) acrodermatite enteropatica.

III.All'età di 2 anni alla pubertà:

1) insufficienza secondaria della disaccaridasi;

2) celiachia;

3) sprue tropicale;

4) invasione elmintica;

5) Sindrome da stasi;

6) immunodeficienza primaria;

7) insufficienza del fattore interno.

Per lungo tempo si è pensato che la sindrome da malassorbimento dovesse essere sospettata nei casi in cui vi è una perdita di feci non causata da infezione intestinale. Ma con la violazione dell'assorbimento intestinale, le feci possono essere normali, e anche periodicamente può esserci stitichezza. Pertanto, un tentativo di classificare la sindrome da malassorbimento in base alla natura delle feci è giustificato.

Malattie in cui la sindrome da insufficiente assorbimento intestinale è accompagnata da una normale evacuazione:

1) ipomagnesiemia primaria;

2) malassorbimento di aminoacidi;

3) malassorbimento di vitamina B12;

4) malassorbimento di acido folico.

Quindi, la sindrome dell'assorbimento intestinale alterato si sviluppa in molte condizioni patologiche ed è caratterizzata da segni clinici simili, che creano certe difficoltà e portano a una diagnosi tardiva.