Osteokondroza kralježnice - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

osteochondrosis - kronična relapsirajuće-remitirajući degenerativnih bolesti intervertebralnog diska, kralješka, intervertebralni zglobova, ligamenata, korijenje vene, arterije, simpatički živčani sustav, fascija i mišićnog sustava.

Basis leđne patologija - cijeli segment leđne motor( PDS) - dva kralješaka, a disk susjedne neuromuskularna strukture. Glavni lik bol - strukture mišića.

razviti PDS patologije su

vrijednost - patologiju kralješaka koštane strukture - artroza, artritis, osteoporoza,
- vaskularni patologija,
- neravnoteža mišića,
- Uređaj ligamentous patologija( atrofija ligamenata s kasnijom kalcifikacijom doprinose stegnut živaca i krvnih žila),
- patologija diskova: patologija hijaline ploče, patologija vlaknasti prsten - prednji kila( nije klinički značajne), bočni(komprimirani i klicama posude - i radikuloishemii radikulopatija), stražnja( kompresije membrane, krvne žile, leđne moždine), patologija pulpozna jezgra.

chondrosis jezgra - je gubitak tekućine, bol u križima - mijenjati oko jezgre nastaje degeneracija-distrotičkim promjena.

osteochondrosis razvija pod utjecajem osnovnih čimbenika koji mijenjaju osoba nije u mogućnosti - hodati uspravno, sjedi, neadekvatnog prokrvljenost kralježnice, što dovodi do ranog hipoksije i fiziolgicheskomu starenja, autoimune reakcije, gipotalyamo-hipofiza-nadbubrežna struktura. Deformiranje spondiloze je zaštitna reakcija tijela.„Trnje, kuke” na rendgenskim snimkama je zaštita spondilolisteze.

faktora rizika osteochondrosis

rezultat faktora rizika za bolesti:

- mišićni poremećaj
- mikrotrauma, prisiljeni položaji
- infekcije i intoksikacije
- patologije unutarnjih organa( prema odnosklerotomnoy lokalizaciju oboljelih unutarnjih organa može uzrokovati bolove u kralježnici, kralježnice bolesnik može pogoršati postojeće patologijeunutarnjih organa, ali nije ga uzrokuje)
- «loše” nogu, što dovodi do disfunkcije kralježnice - ravnih stopala, Varus i valgus deformacija. .. krše šetnjiobvezujući mišića nejednakosti( uz šetnju uključeni mišiće da ne bi trebalo ići), hipertoničnost i bol
sindrom - psihogene faktore( vyvzyvaet degenerirala hipertoničnost mišića i bol).

bol - to je uvijek nedostatak endorfina. Njihov broj je uređeno formiranje limbičkom-reticular i moždane kore. Tijekom stresa regulacija je uznemirena i endorfini nisu dovoljni. Kao posljedica toga, bilo akutnog patologije., Uključujući i mišića. Psihogenične bolove su mišićne.

simptomi degenerativnih bolesti diska u razini vrata maternice.

vratne kralježnice karakterizira niskom mišićnom masom, velika količina vitalnih organa - vertebralne arterija opskrbljuje maternice i rubnom-mrežaste kompleks stražnji cerviksa simpatički pleksusa trunkus simpatikus, štitnjače, ORL - organa. Ovo određuje kliničku sliku patologije.

Cervicalgia - bol u vratnoj kralježnici. To nediferencirane odgovor mišića na bilo koje patologije u vratnoj regiji. Kao što je angina, akutne bolesti dišnog sustava, retropharyngeal apscesa, pluća, patologije vrha medijastinuma, zubi, koronarnim spazmom, pa čak i infarkta miokarda. Bol može biti oštra i tupi, još gore kada se savija glavu, kašalj, može zračiti u glavu( tservikokranialgiya).Kada se gleda iz pozitivnog simptom Neri Dejerine, dvideniya ograničenog opsega, to je bolno.

cervicobrachialgia - bol u vratu, zrači bol u ruci, mogu utjecati na osjećaj u ruci, ukočenost, parestezije.

sindrom prednjeg mišića trokut - bol u vratu, ukočenost, parestezija, peckanje, osip, itd pleksalgiya ulazi pleksitis. U srcu grč prednji trokut mišića u samo 25-28% od „kriv” osteochondrosis, preostali% - to ozljede, patologija pluća, medijastinuma, calculous Kolecistitis.

u ramenu i periartritis periartroz - bol u ramenu joint, ključnu kost, lopatica, pokrete granica ruku prema gore i unatrag institucija.

Epikondilez - bol u zglobu lakta, lokalni, u nyruzhnom ili unutarnjeg kondila, ograničavanje kretanja.Češće ozljeda u sportaša, prilikom rada na tekućoj vrpci, vrt. ..

sindroma rame-četkom - bol u vratu, tada rame, a zatim četkom, kist vezan oticanje, osip, bol nakon nestaje i razvoj atrofija, nekroze.

Cardialgia .Pravi vertebralnih cardialgias ne.„Loše” kralježnice može biti faktor rizika za kompromitiranih srčanih mišića.

sindrom vertebralne arterije -

- funkcionalna - S / m zadnesheynyh simpatički sindrom( s / m Bar-Leu, cervikalne migrena) - pola glavobolja, bol u vratu, "kao što je povučen kacigu", mučnina, povraćanje, vestibulopathies - klackalica,vrtoglavica, photopsias, šum u ušima,
- organski - bazilarna vertebrobazilarna insuficijencija - razvija u prisustvu aterosklerotskih manifestacija u posudama.

radikularni sindrom - rijetke( 18%) - ili kompresije aktiviran iritatsiey korijena ili spremnik( radikuloishemii)

C2C3 - bol u vratu, osjećaj oticanje jezika, glossodiniya;
c3c4 - bol u ramenu i nadlaktice, srce, dijafragma povišeni ton;
S4S5 - bol u vratu, ramenima, podlakticu, hipotenzija u području C5, slabost deltoidni mišić;
S5S6 - bol ramenog obruča na vanjskoj površini palca i kažiprsta, smanjena osjetljivost na zone korijena pao refleks biceps mišića, smanjene snage u prstima 1 i 2;
S6S7 - bol podlaktice posterolateralne površine zrači na srednji prst, smanjena osjetljivost u zoni korijena, pao refleksne triceps, triceps slabost;
S7S8 - bol u ramenu pojasom, unutarnja površina ramena i ruku, 4 - 5 prsti hypoalgesia u zoni korijena, slabost mišića. Simptomi osteohondroze na prsnom nivou.

prsišta dio odlikuje manjom količinom mišića, prisutnost kosti( rubno sternalnim) okvira za unutarnje organe prsne kralježnice nisku pokretljivost. Degenerativne - dystrophic patologija razvija brže i ranije u torakalne regije.

prsišta dio je često predmet kifo-skolioza.

Torakalgiya - bol u prsima - mišićno-vegetativni složen, An nediferencirani odgovor mišića na bilo patologije. Bol povezana s nepokretnosti - dugotrajno stajanje, sjedenje, noćna bol, gori kada savijanje, duboko disanje, kašljanje. Torakalgiya često nazivaju bolesti unutarnjih organa - pluća, srce, želudac, žučnog mjehura, herpes infekcije. Akutne respiratorne infekcije, bronhitisa, upale pluća, upala pluća, pneumotoraks, plućni tumor, plućna tuberkuloza, angina, srčani udar, miokarditis, peptički ulkus, kolecistitis, pankreatitis, ezofagitis - svi će torakalgiyu.Češće interkostalnog neuralgija ili mijalgiju.

Cardialni sindrom .

Sindrom prednjeg stuba .

sindrom prednjeg prsima - bol na prednjoj površini toraks parasternal ovisi o položaju.

stražnji zid prsa sindrom - bol u lopatica, međulopatično područje, prisutnost mioosteofibroza žarišta( kao posljedica kroničnih hipoksijom i mišićna degeneracija).

Trunkalgichesky sindrom - bol u dijelu prsnog koša.

Radikularni sindromi na prsnom nivou - rijedak fenomen. Simptomi osteokondroze na razini lumbalnog sustava.

na lumbalne kralježnice račune za najveće opterećenje, najvećih mišića, puno zglobova. Sakralna pleksus „lebdi” u zdjelici, i bilo patologija zdjelice uzrok grč piriformis mišića i kompresije sakralnog pleksusa. Isični živac prolazi u debljini gluteusnog mišića. Dugo sjedenje, injekcije mogu uzrokovati bol uz živac. Patologija koljena utječe na račvanja živca u potkoljeni području. Na donjim ekstremitetima najčešće pogođeni posude - arterije i vene, što doprinosi bolnog sindroma.

lumbodinija - bol u leđima( u donjem dijelu leđa) - nediferencirani reakcija mišića kao odgovor na bilo koje patologije u regiji. Moguće s bolesti bubrega i mokraćnog sustava, reproduktivnih organa, probavnog bolesti - probavnom traktu. Kada vertebralne lumbalgia bol oštra, pucanje, otežava kretanje, nagib, kašlja, head tilta, nogu lifting. Teško je pacijentu leći, sjesti i ustati. Kada se gleda sa pozitivne simptome natchzheniya - Lassega, Neri, Dejerine, Wasserman.

išijasa - bol u leđima i nogama, tyanushie, bolan, vrdati, Pucanje povezana s kretanjem, kašlja, u pratnji trnjenja nogu, parestezije, smanjeni refleksi, neuromuskularne, neurodystrophic, neurovaskularne sindrom tetiva - grčenje mišića, grčevi, sindromi tunela,miofibroza centri, bol u zglobovima, psevdoarteriitami

Radikularne simptomi:

L4 - bol u prednje bedro, unutarnja površina koljena i potkoljenice, hypoesthesia, slabostgibateley shin, koljeno-pizdun pao, Ahilej živ;
L5 - bol duž bedrenog živca prstiju 1 zaustavlja, hypoesthesia u korijenskom zoni slabost stražnjih nogu flexor;
S1 - bol duž bedrenog živca do 3 - 5 prstiju, hypoesthesia, slabost nogu, refleks koljena spasio, Ahilej pao.

vaskularni sindromi - radikuloishemii - razvijati u kompresije krvnih žila - nema bolova, nema slabost mišića.konus sindrom - slabost obje noge, poremećaj prsni organi, hipoalgeziju sakralni prostor.sindromi osteochondrosis

Dijagnostika

opisani tebuyut jednom temeljit pregled kod liječnika - neurologa, a ne za planinarenje „premjestite” pao diskove i premlaćivanja soli kralježnice.„Skriven” pod maskom osteoartritisa može ozbiljna bolest i neprihvatljivo je to manualna terapija u infarkta miokarda i fizioteploprotsedury s metastatskih tumora u kralježnici, i tako dalje.

potrebni pregledi - pretrage krvi i urina( prvi u ukupnom poretku, a zatim pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici), EKG( ako tservikotorakalgii) i konzultacije od kardiologa, prsa X-zraka pluća ili radiološkoj uz savjet terapeuta, radiograma kralježnice, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija, Zbog raznih opcija i kombinacija možda ćete trebati savjete i dodatne preglede na urolog, gastroenterolog, ginekolog, traumatologist, ortopedije, neurokirurgiji, vaskularni kirurg, specijalisti za TB, onkolog, otorinolaringolog. Liječenje osteoartritisa

liječenje pojedinačno dodijeljen odnosno u dijagnostici, korak( akutni, subakutni remisija) jačina boli( označen, umjerena, remisije) i srodne somatskog patologije.

liječenje u akutne boli: ostatak, nesteroidni protuupalni lijekovi( dikloberl, voltaren,. .. koksibe - Arcoxia. ..), antispazmotike smjesa intravenozno blokada ljekovitih tvari, sredstva za relaksaciju mišića, sredstva za smirenje, vitamini, gabapentin( gabantin, tebantin, gatonin)korsetirovanie, lokalno - trljanje( Fastum gel, Deep Relief, Apizartron, grančica. ..).

U težim slučajevima ne reagiraju na bol i prisutnost kompresija kralježnice hernije diska operativnom liječenju.

koristi u složenoj tretman hondroprotektory - Don( injekcije, nakon čega slijedi tečajevi prašaka), kalcijeve pripravke( kalcijev D3), lijekova za poboljšanje cirkulacije krvi i venotonics, slabost mišića antikolinsteraze( neostigmin metilsulfat, neuromidin), lipoična kiselina, nukleotide CMP.

sanacijske mjere: fizioterapija( diadynamic struje, magnetska terapija, darsonvalization, ultrazvuk, elektroforeza, poticajne Miauton), masaža, manualna terapija, vuče, postisometric opuštanja, akupunktura, tople kupke, vježbe, terapije, sanatorij - naselje tretman( balneoterapija, radon, ozokerit, blato, podvodni vuču. ..).

Sprječavanje osteochondrosis

Prevencija - je utjecaj na faktore rizika - borba s sjedilački način života, pretilost, terapijski vježbe, plivanje, vježbe na simulatorima, fitness, masaže. .. - poboljšanje mišićnog sustava. Kada spondilolisteze u lumbalnom steznik koristi tijekom vježbanja. Za dobar san za korištenje madraca i jastuka. Slijedite ispravan stav kad hoda i sjedi. Izbjegavajte hipotermija.Što više mišića i bolju mobilnost u kralježnici - manje će smetati bolove.

neurolog Kobzev SV