Pionefroosi - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Pionefrossi on munuaiskudoksen märkä fuusio, jolloin muodostuu absessi. Tässä tapauksessa munuaiset ovat seos, joka on pussi, parenkymaalinen kudos, virtsan ja mahdollisesti vastaavien. Pionefrossi on märkä-tulehduksellisen munuaissairauden viimeinen vaihe.
syistä pyonephrosis
välitön syy pyonephrosis on patogeeninen mikroflooraan, joka vaikuttaa pyelocaliceal elinjärjestelmän. Seurannan seurauksena ensiksi tulehduksellinen ja sitten märkivä prosessi kehittyy. Kehon immuniteetin puutteellinen hoito tai alentaminen, märkivä prosessi etenee nopeasti ja leviää.Vaurioituneet ovat munuaisen kudokset, jotka ovat alttiita märkivälle fuusiolle. Kaikki, jotka voivat tässä tilanteessa heikentää koskemattomuutta, on rajoittaa prosessi ympäröivillä kudoksilla. Tämän seurauksena muodostuu suuri absessi, joka sijoitetaan entisen munuaisen taustalle.
Munuaisten ensisijaisen infektion syy voi olla monia. Useimmiten se osuma virtsatietulehdukset, joka voi olla muotoilussa epästeriilin virtsaputkikatetrin tai tulehdussairaudet sekä ulkoisten sukuelinten.
Toinen syitä pyonephrosis voi toimia läpäisemään trauma tai lantion alueen infektion verenvirtauksen kroonisesta vaurioita. Krooninen infektiopesäkkeitä ihmiskehossa, useimmiten, ovat hitaasti etenevä korvatulehduksia, kurkun ja nenän sivuonteloiden, jonka on oltava ajoissa ja asianmukaisesti puhdistaa. Oireet
pyonephrosis
monimutkaisuus kliinisten pyonephrosis on, että se on päällä edellisen sairauden oireita. Esimerkiksi pionefroosi kehittyy pyelonefriitin jälkeen, johon liittyy hyvin samankaltaisia oireita.
Munuainen
pyonephrosis etulinjassa pyonephrosis yhteiset oireita, jolle on ominaista heikkous, väsymys, hikoilu, kalpeus, unettomuus. Tämän lisäksi paikalliset oireet on määritelty selkeästi. Sillä pyonephrosis tunnusmerkkejä ovat tylsä kipu lannerangan alueella, joka voi olla alavatsan ja alueen ulkoisten sukuelinten. Pasternatskyn positiivinen oire määritellään kipuintensiteetin muodossa lannerangan alueella, jossa on hieman leikkaus tällä alueella.
Toinen pioneroosiin liittyvä ominaisuus on virtsan oireyhtymä.Se ilmenee virtsan muutoksen muodossa. Visuaalisesti, se on mutainen paljon hiutaleita. Jos annat virtsaan laskeutumaan, lasin pohjaan muodostuu pian sedimentti, joka on noin 1/4 nestettä.
siis jos huomaat heikentymiseen niiden yleistila, virtsan värjäytyminen tai kipu lannerangan alueella, sinun täytyy nähdä urologi välittömästi diagnosointiin ja hoitoon.
Vianetsintä pyonephrosis
pyonephrosis kuin muutkin sairaudet virtsa- ja sukuelinten alkaa yleisten veressä ja virtsassa .Yleisvaltikokeessa leukosyyttien määrä lisääntyy, muuttamalla leukosyyttikuvetta vasemmalle plasma-solujen ilmestymisellä.Virtsan yleisessä analyysissä esiintyy myös paljon valkosoluja samoin kuin bakteereja, joita ei ole normaaleissa oloissa.
Yksi erityinen diagnostisia menetelmiä pyonephrosis on cystochromoscopy , jossa menetelmässä annetaan laskimonsisäisesti liuokseen, jossa oli indigokarmiini, jota seuraa tarkastus virtsarakon endoskoopin. Pionefrosin avulla liuos on täysin puuttunut pesunesteen vaikutuksesta tai nopeasta sameudesta. On
tutkimus radiografian ja vatsan pyonephrosis pysty määrittämään varjo suurentuneet munuaiset ja puuttuessa ääriviivan ristiselän lihaksia. Samana excretory röntgenvarjoaineiden materiaalia tai viivästyminen munuaisten tai yleisesti se ei putoa.
Tarkempaan diagnoosiin käytetään nykyään CT-skannausta ja ultraääntä.Heidän avulla voit määrittää patologisen prosessin lokalisoinnin ja luonteen munuaisissa.
ultraääni munuaisissa
pyonephrosis Jotta erotusdiagnoosissa pyonephrosis munuaisten kasvain suorittaa pyrkimys neulabiopsiaan ultraäänellä ohjaus. Kun elektroniikkimikroskooppi on höyrystynyt, voidaan havaita märkivä detritus tai epätyypillinen solu. Ensimmäisessä tapauksessa tutkimuksen tulokset osoittivat pionefroosia ja toisessa tapauksessa pahanlaatuista kasvainta.
Pionefrosian hoito
Pionefrosian hoidon taktiikka on purulenttipisteen poistaminen. Useimmiten tehdään toimenpide munuaisen poistamiseksi, jota kutsutaan -nephrectomy : ksi. Jos potilaan tila on hyvin heikentyessä nephrectomy voidaan suorittaa kahdessa vaiheessa, joista ensimmäinen on toiminnan asettamiseksi putken poistamiseksi virtsa, ja toinen - on suoraan elinten poistamisen. Jos märkivä tuhoaminen munuaisen etenee Virtsanjohdinten paras menetelmä hoidossa pyonephrosis on leikkaus poistaa munuaisiin ja ureters - nephroureterectomy .
Operatiivisen toimenpiteen jälkeen potilaalle on määrätty antibakteerisen hoidon kulku. Se koostuu antibioottien soveltamisesta laajaan toimintaan. Niistä voidaan eristää bakteerilääkkeitä kefalosporiinien ja fluorokinolonien ryhmästä.Esimerkiksi sellaiset lääkkeet kuin setrioksoni ja ofloksasiini. Mutta niiden soveltaminen monien sivuvaikutusten vuoksi on suositeltavaa vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen.
ruokinta ja elämäntavan
pyonephrosis jälkeen munuaisen poiston, potilas sijoittaa leikkaushaavan sijoitetaan joitakin putkia salaojitus. Käyttämänsä ajanjakson ajan potilaita suositellaan huolelliseen hoitoon, jotta haava paranisi.
Ravitsemus on suositeltavaa, kuten muiden munuaissairauksien, kanssa pionefrossi 7: n ruokavaliota varten. Se sisältää alkoholijuomien, kahvin, voimakkaan teen, suolapitoisten ja happamien elintarvikkeiden käytön. Koska pionefroosin hoidon jälkeen potilaalla on vain yksi munuainen, ruokavaliota tulisi noudattaa koko elinaikanaan.
kuntoutus jälkeen pyonephrosis
Koska pyonephrosis hoitoon antibiootti on määrätty suuria annoksia, potilaat tarvitsevat normalisointi suoliston mikrobisto. Tätä varten käytetään tavanomaisia bakteereja sisältäviä valmisteita. Tällaisia lääkkeitä kuin Hilak tai Lactobacterin voidaan ostaa mistä tahansa apteekista ilman lääkärin reseptiä.
Etäkaudella potilaiden on suositeltavaa matkustaa lomakohteisiin, joissa on mineraali- ja mutahoitoa. Tähän päivään kuuluvista terveyskeskuksista suosituimpia ovat Saki ja Morshin. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että niillä potilailla, joilla säännöllisesti hoidetaan hoitohoitoja, on paljon pienempi toistuva märkäsairausriski.
Hoito pyonephrosis
folk korjaustoimenpiteitä Hoito folk korjaustoimenpiteitä alkuvaiheessa sairauden vain edistymistä patologian, ei loppua. Ja jos puhumme perinteisestä hoidosta myöhemmissä vaiheissa, niin tässä vaiheessa voi jopa olla vaarallista elämälle.
Munuaissairaudet kaikki kansanlääkkeet suosittelevat pääsääntöisesti erilaisten yrttien diureetteja ja infuusioita. Mäkikuollisella tulehduksella tämä voi vain edistää yleistä infektiota, jolla on vakavia seurauksia.
Komplikaatiot pyonephrosis
Ennen puhumme komplikaatioita pyonephrosis, sinun täytyy muistaa, että hänellä on pyonephrosis on komplikaatio tulehduksellisten munuaissairauksien kuten pyelonefriitti, glomerulonefriitti ja muut.
Pionefroosin pahimmat komplikaatiot ovat sepsis. Tämä lääketieteellinen termi tarkoittaa yleistä systeemistä tulehdusreaktiota, joka kehittyy johtuen suuresta määrästä myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita veren sisään. Se on itse asiassa pionefrostin kanssa, bakteeriskia voi kehittyä.
Infektion yleistymisen seuraukset ovat metastaattisten paiseiden muodostuminen eri elimissä.Useimmiten kärsivät haavaumia maksan, joka tässä tilanteessa hyvin nopeasti antaa pahentunut kaikki elimet ja järjestelmät, ja pitää kuolemaan.
Pionefosion paikallisia komplikaatioita. Esimerkiksi paise tauon munuaisia rasvaa kehittää toissijainen paranephritis ja purkautuminen haava ulospäin - munuaisten fisteli. Syytä huomata, että nämä fistulat, koska jatkuva virtsan Zatoka, on erittäin huono taipumus paranemista.
Lisäksi, johtuen lisääntyneen kuormituksen toisessa munuaisten se voi kehittyä amyloidoosi - sairaus, joka on tunnettu siitä, että laskeuman munuaisperuskudoksen patologisen amyloidiproteiinin.
Pionefroosin ehkäisy
Ensinnäkin pionefroosin ehkäisyn tulisi pyrkiä ehkäisemään munuaisten tulehdussairauksia. Ensimmäisen pisteen tässä tulisi välttää hypotermiaa, joka välittömästi vaikuttaa munuaisten toiminnalliseen tilaan.
Tärkeä kohta pionefroosin ennaltaehkäisemisessä on kroonisen infektion fokaalien sopeuttaminen ja virtsateiden tulehdussairauksien asianmukainen hoito. Kroonisen infektion kohdentamista varten käytetään erilaisia hoitomenetelmiä.Esimerkiksi kroonisen sinuiitti-potilaan läsnäollessa otolaryngologin kuuleminen on välttämätöntä puhdistustoimenpiteen toteuttamiseksi tulevaisuudessa.
Urogenitaalisen alueen tulehdussairauksien asianmukainen hoito koostuu antibioottien oikea-aikaisesta antamisesta taudin tarttuvan komponentin poistamiseksi. Säilytä antibiootteja paremmin veren ja virtsan bakteriologisen tutkimuksen tulosten perusteella bakteerien herkkyydestä antibiooteihin. Jos tällainen tutkimus ei ole mahdollista, on määrätty monenlaisia toimia antibiooteille.
Taudin ennustaminen
Elämän ennuste on suhteellisen suotuisa. Pionefrosion riittävän ajoissa tapahtuvalla hoidolla potilailla on erittäin hyvät palautumismahdollisuudet. Työn ennuste on epäsuotuisa, koska jopa ammattimaisella ajalla tapahtuvalla hoidolla potilaat ovat vailla munuaisia ja saavat toisen vammaisryhmän, joka lain mukaan tarjoaa eläkettä.Elpymisen ennuste sekä ennuste elämästä ovat suhteellisen suotuisat. Potilaiden palautumismahdollisuus näkyy vain hoidon alkuvaiheessa. Mutta tällaisen hoidon kanssa ei myöskään tarvitse luottaa munuaisen säilyttämiseen elimenä.
Rev.lääkäri urologi Astashin Е.Е.