Defecto septal aorto-pulpar
defecto aortolegochnoy tabique hace que la comunicación entre las porciones adyacentes de la aorta y el tronco de la arteria pulmonar. Otros nombres: defecto septal aortopulmonar, tronco arterial parcial, las paredes de la aorta de defectos, aortolegochnaya fenestración, fístula o ventana. El vicio fue descrito por primera vez en 1830, es extremadamente raro( de 0.3 a 1% de todos los casos de defectos cardíacos congénitos).
defecto más común que se encuentra en forma aislada, rara vez se asocia con otros defectos congénitos del corazón, tales como defecto septal ventricular, defecto septal auricular, interrupción del arco aórtico, coartación de aorta, estenosis pulmonar. Intensidad
trastornos circulatorios en defecto de septum aortolegochnoy debido a su tamaño, ubicación, relación de lugar de resistencia en los vasos sanguíneos de los pulmones y los vasos sanguíneos de la circulación sistémica. Durante la sístole, la sangre de la aorta se encuentra bajo alta presión directamente en la arteria pulmonar. En este caso, la descarga de sangre, como en el conducto arterial abierto, ocurre tanto en la sístole como en la diástole. Todo esto contribuye a un desarrollo más rápido del aumento de la presión arterial pulmonar( hipertensión pulmonar), que es no sólo para los niños con un pequeño defecto. En relación con las peculiaridades de la circulación sanguínea, existe una sobrecarga del ventrículo izquierdo con un volumen de sangre aumentado.
En los bebés la primera señal de defecto es la falta de aire con un aumento de la frecuencia respiratoria, y luego unirse al retraso en el desarrollo físico, neumonía repetida.cianosis de la piel puede ser los niños de las primeras semanas de vida, seguido por la disminución de la presión en la arteria pulmonar, que desaparece, y su aspecto indica nada de la naturaleza altamente esclerótica de la hipertensión pulmonar, que es más a menudo en niños mayores y adultos. Los límites del corazón, determinados por el médico, se amplían en ambas direcciones. Sobre el área del corazón, cuando se siente, determinado sacudida que desaparece con la edad, lo cual es también un signo de hipertensión pulmonar. Al escuchar el trabajo del corazón, determine el ruido característico.
Los métodos adicionales para examinar a los niños son ECG, PCG( grabación gráfica de los sonidos del corazón), radiografía de tórax. Si es necesario, realice un cateterismo de las cavidades del corazón.
Con un gran defecto pronóstico es pobre, como la mayoría de los niños mueren durante los primeros meses de vida de la insuficiencia cardíaca o neumonía.
El tratamiento se reduce a la intervención quirúrgica, en la que se realiza el cierre del defecto. Con un defecto relativamente pequeño, la comunicación entre la aorta y la arteria pulmonar está vendada. Con una ubicación de defecto bajo, se diseca, y luego se suturan las paredes de la arteria aórtica y pulmonar. En casos de defectos grandes, la operación se realiza bajo condiciones de circulación artificial usando un parche sintético. El riesgo en esta operación es mayor que con la ligadura del ductus arterioso abierto.