Aorto-pulp septal defect
ελάττωμα aortolegochnoy διάφραγμα προκαλεί την επικοινωνία μεταξύ των γειτονικών τμημάτων της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας κορμού.Άλλα ονόματα: aortopulmonary διαφραγματικό ελάττωμα, μερική αρτηριακή κορμό, το ελάττωμα αορτής τοιχώματα, aortolegochnaya υαλοπινάκων, συρίγγιο ή παράθυρο.Η βλάβη περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1830, είναι εξαιρετικά σπάνια( από 0,3 έως 1% όλων των περιπτώσεων συγγενών καρδιακών ανωμαλιών).
πιο κοινό ελάττωμα που βρέθηκαν σε απομόνωση, σπάνια συνδέεται με άλλες συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες, όπως η κοιλιακή διαφραγματική ανωμαλία, κολπική διαφραγματικό ελάττωμα, αορτικό τόξο διακοπής, στένωση του ισθμού αορτής, πνευμονική στένωση.Ένταση
κυκλοφορικές διαταραχές στο aortolegochnoy διάφραγμα ελάττωμα λόγω του μεγέθους του, την τοποθεσία, αναλογία τόπος αντίστασης στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων και τα αιμοφόρα αγγεία του συστηματική κυκλοφορία.Κατά τη διάρκεια της συστολής, αίμα από την αορτή έρχεται υπό υψηλή πίεση απευθείας στην πνευμονική αρτηρία.Έτσι απαλλαγή του αίματος, όπως στην ανοιχτός αρτηριακός πόρος εμφανίζεται σε συστολή και διαστολή.Όλα αυτά συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάπτυξη αυξημένης πνευμονικής αρτηριακής πίεσης( πνευμονική υπέρταση), η οποία απουσιάζει μόνο σε παιδιά με μικρό ελάττωμα.Σε σχέση με τις ιδιαιτερότητες της κυκλοφορίας του αίματος, υπάρχει υπερφόρτωση της αριστερής κοιλίας με αυξημένο όγκο αίματος.
σε βρέφη το πρώτο σημάδι της βλάβης είναι η δύσπνοια με την αύξηση του ρυθμού της αναπνοής, τότε ενταχθούν στην καθυστέρηση στην σωματική ανάπτυξη, επαναλαμβανόμενες πνευμονία.κυάνωση του δέρματος μπορεί να είναι τα παιδιά των πρώτων εβδομάδων της ζωής, που ακολουθείται από μείωση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία, εξαφανίζεται, και η εμφάνισή του δείχνει τίποτα το ιδιαίτερα αρτηριοσκληρωτική φύση της πνευμονικής υπέρτασης, η οποία είναι πιο συχνά σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.Τα όρια της καρδιάς, που καθορίζονται από τον γιατρό, διευρύνεται και προς τις δύο κατευθύνσεις.Πάνω από την περιοχή της καρδιάς, όταν αισθάνεται, καθορίζεται ο τρόμος, ο οποίος εξαφανίζεται με την ηλικία, γεγονός που αποτελεί επίσης σημάδι πνευμονικής υπέρτασης.Όταν ακούτε το έργο της καρδιάς καθορίστε τον χαρακτηριστικό θόρυβο.
Πρόσθετες μέθοδοι για την εξέταση των παιδιών είναι το ΗΚΓ, η PCG( γραφική καταγραφή των καρδιακών ήχων), η ακτινογραφία θώρακα.Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε καθετηριασμό των καρδιακών κοιλοτήτων.
Με μεγάλο ελάττωμα, η πρόγνωση είναι κακή, καθώς τα περισσότερα παιδιά πεθαίνουν κατά τους πρώτους μήνες ζωής από καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονία.Η θεραπεία
περιορίζεται σε χειρουργική επέμβαση, στην οποία πραγματοποιείται το κλείσιμο του ελαττώματος.Με σχετικά μικρό ελάττωμα, η επικοινωνία μεταξύ της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας είναι επίδεσμος.Με μια θέση χαμηλού ελαττώματος, τεμαχίζεται και στη συνέχεια συρράπτονται τα τοιχώματα της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας.Σε περιπτώσεις μεγάλων ελαττωμάτων, η λειτουργία εκτελείται υπό συνθήκες τεχνητής κυκλοφορίας χρησιμοποιώντας ένα συνθετικό έμπλαστρο.Ο κίνδυνος σε αυτή τη λειτουργία είναι υψηλότερος από ότι με τη σύνδεση του ανοικτού αρτηριακού πόρου.